文档介绍：中盖艾滋病项目
项目活动申请书
项目活动名称
申请经费:_____________________________ (万元)
申请单位:_____________________________
联系地址:________________________________邮编:__________
项目负责人(签字): 职务/职称:___________ _
联系电话: 电子邮件:
挂靠单位:_____________________________________________
申请/挂靠单位开户银行:_________________________
户名: __________________________________________
帐号:_________________________________________

(申请单位盖章)
填报日期: 年月日
项
目
摘
要
简述项目工作所要实现的主要目标、覆盖的服务人群及数量、达到的主要核心指标、主要项目活动、经费预算及项目产出和结果
项目
申请
理由
简述项目申请理由,包括当地艾滋病流行等有关情况,提出拟解决的问题
项目
的预
期目
标及
核心
指标
简述通过项目实施拟达到的目标、核心指标及数量(核心指标参见中盖艾滋病项目核心指标表)
策略
和
方法
简述为实现项目目标拟采取的策略及方法
项目
实施
条件
和能
力
简述项目申请单位实施项目的组织及人力资源等条件和能力
项目主要活动描述及经费预算(元)
时间
主要活动
活动描述(包括参与工作人员数量、目标人群覆盖数量及工作地点等)
预算(元)
预算依据
(根据财务科目进行预算)
拟实现的工作指标及数量
1
季
度
月
 
举例,后面的表格都按照此格式填写。
 
 
 
小计
月
 
 
月
 
 
小计
2
季度
月
 
 
 
 
 
月
 
 
月
 
 
小计
3
季度
月
 
 
 
 
 
月
 
 
月
 
 
小计
4
季度
月
 