文档介绍：
7 页
四、品管圈活动
：1）常用液体管理：做到先到先用，有安排、有目的的运用，避开
液体过期的状况发生。
2）每月对库房进行定期清理，依据每月耗材，敏捷的安排和管理，
做到供需平衡。
：抢救物资及毒麻药专人、专柜，定期自查，双人交接。每月合格率达100%。
：实行示范的操作全体护理人员过关的操作技能品管模式，做到护
理人员操作实力逐步上升。
五、科室规章制度的完善
完善科室各项规章制度，细化其详细要求，使护理工作做到有据可依。 ：医护一体共同交班，护理组交接班结合整体护理模式，应用护理程序，严格执行床旁交接班制度。
：实行“护-护，护-患”的双人查对制度，严防差错事故的发生。查对精确率由原有的92%提高到了100%。
，绩效考核干脆关系薪酬水平，引导责任护士工作重心从治疗转移至护理，有效的引领了护理团队的进步和发展，
、并增设消防应急预案，将各项责任切实落实到人。
六、护理质量平安
：进行护理查房规范环境管理要求；以各种形式对陪护人员进行耐性的劝导和宣教，以随机巡房的方式提高护理人员的重视程度，尽可能给患者营造一个宁静的环境。
：医疗垃圾分类放置，重点加强手卫生管理，提高护理人员自我防护意识，定期开展感控总结。
“整合-分类”消毒的新举措，将治疗盘、弯盘、压脉带、网兜整合为一个消毒箱，而则负压吸引分开浸泡消毒，每日21：:00现场配置，对物资进行集中浸泡消毒，用后马上倒掉。保证了消毒液的有效***含量，并削减了消毒液的测试次数，同时还削减了物资的消耗和院内感染事务发生。
：全部入院患者进行跌倒评分，以及压疮高危患者评分，将高危标识落实到患者，加强相应的健康教化。效果：患者病情病重而压疮发生率低。
七、工作量
（——）
入院（人次）
660
特级护理 （人次）
一级护理 （人次） 6252
抢救 （人次） 531
出院（人次）
634
死亡 （人次）
抢救胜利率
100% 手术总台次
50
3病危 （人次） 1936
院内压疮 （人次）
差错事故 （人次）
有关护理的 投诉（次）
意外事务 （人次）
为大力支持分院建设，在本部科室主任级护士长的大力支持下，要求每名医生每月至少有两名患者转诊分院，提高了分院的床位利用率，也进一步加强了分院建设的宣扬效果。
有执照
床位数 57/57+4
（正床57张）
无执照护士 5
护士数 22 22
护床比 1：:
1:
护士 17
3、目前病房护理人员