文档介绍：消渴病的中药及药膳治疗
广州中医药大学第一临床附属医院
内分泌科冯灼灵副教授
消渴病的历史沿革
西医中医
糖尿病消渴病
《内经》消瘴分消渴鬲消肥消
消中等不同
《金贵要略》张仲景消渴篇有症状
方药记录如白虎加人参汤
肾气丸等
后经历代医学家实践总结消渴病
消渴病的历史沿革
症状
消渴病
多饮,多食,多尿,消瘦(三多一少)
上消(属肺)
消渴病中消(属胃)
下消(属肾)
阴虚燥热
消渴病气阴两虚
阴阳两虚
瘀血内阻
以“三消”分证论治
上消
症状:烦渴多饮口干舌燥尿频量多
皮肤干燥舌红苔薄黄脉洪数
治则:清热润肺生津止渴
方药:麦门冬汤
麦冬15 太子参20 花粉15 知母12
葛根20 五味子12 竹叶12 茯神15
生地15 甘草6
中消
症状:多食易饥形体消瘦大便秘
尿黄频数舌红苔黄燥脉滑数
治则:清肺泻火养阴增液
方药:白虎加人参汤
知母15 石膏30 粳米15
甘草6 人参10
以“三消”分证论治
下消:
症状:多饮多尿腰膝酸软头晕耳鸣畏寒怕冷
尿如膏脂形体消瘦舌红少苔脉细数
治则:滋阴补肾生津止渴
方药:六味地黄丸
熟地15 淮山15 萸肉15
丹皮12 泽泻15 云苓15
以“三消”分证论治
以“阴阳气血“分证论治
阴虚燥热
症状:烦渴多饮消食易饥口干舌燥尿频
量多大便秘结舌红苔薄黄脉滑数
治则:养阴润燥清胃泻火
方药:玉泉散合白虎汤加减
花粉15 麦冬15 生地15 葛根30
太子参15 知母12 石膏30 甘草6
气阴两虚证
症状:烦渴多饮消谷善饥形体消瘦疲倦乏力短
气懒言面色少华舌红苔少脉细数无力
治则:益气生津滋阴补肾
方药:生脉散合六味地黄丸
党参15 麦冬15 五味子12
丹皮12 熟地15 淮山15
萸肉15 花粉15 北芪20
以“阴阳气血”分证论治
阴阳两虚
症状:尿浊量多头晕耳鸣腰酸阳萎水肿腹泻
畏寒肢冷面色黧黑舌淡苔白脉沉细无力
治则:温阳滋肾
方药:金贵肾气丸加减
熟附子12 肉桂1 熟地15
淮山15 杜仲15 萸肉15
龙骨30 牡蛎30
以“阴阳气血”分证论治