市政工程监理单位用表(新规范).docx

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附录A 工程监理单位用表
A 总监理工程师任命书应按本标准表A的要求填写。
表A 总监理工程师任命书
工程名称： 编号：
日发出编号为 的《监理通知单》或《工程暂停令》，但施工单位未〔整改或停工〕。
特此报告。
附件： 监理通知单
工程暂停令
其他
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项目监理机构〔盖章〕：
总监理工程师〔签字〕
年 月 日
注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。
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。
表A 工程暂停令
工程名称： 编号：
致： 〔施工项目经理部〕
由于

原因，现通知你方于 年 月 日 时起，暂停 部位〔工序〕施工，并按下述要求做好后续工作。
要求：
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A 。
表A 旁站记录
工程名称： 编号：
旁站的关键部位、关键工序
施工单位
旁站开始时间
年 月 日 时 分
旁站结束时间
年 月 日 时 分
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
发现的问题及处理情况：
旁站监理人员〔签字〕：
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年 月 日
注：本表一式一份，项目监理机构留存。
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A 。
表A 工程复工令
工程名称： 编号：
致： 〔施工项目经理部〕
我方发出的编号为 《工程暂停令》，要求暂停 部位〔工序〕施工，经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于 年
月 日 时起恢复施工。
附件：复工报审表
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A 。
表A 工程款支付证书
工程名称： 编号：
致： 〔施工单位〕
根据施工合同约定，经审核编号为 工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付该款项共计〔大写〕
〔小写： 〕。
其中：
1. 施工单位申报款为：
2. 经审核施工单位应得款为：
3. 本期应扣款为：
4. 本期应付款为：
附件：工程款支付报审表及附件
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项目监理机构〔盖章〕
总监理工程师〔签字、加盖执业印章〕