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劳动仲裁申请书示例.docx

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文档介绍:劳动仲裁申请书示例
被申请人:xxx集团
住所地:xxxx
法定代表人:xxx
:xxx
请求事项:
1、裁令自2014年6月28日至开始,申请人与被申请人存在劳动关系劳动仲裁申请书示例
被申请人:xxx集团
住所地:xxxx
法定代表人:xxx
:xxx
请求事项:
1、裁令自2014年6月28日至开始,申请人与被申请人存在劳动关系。
2、裁令被申请人依法为申请人补办各种法定保险种类(即包括养老保险、失业保业、医疗保险及住房公积金),费用由双方按法律规定比例承担,并由被申请人代扣代缴。
3、(按广西2014年广西人身损害电力、煤气及水的生产和供应业类赔偿标准计算,即年收入36835元,以下皆按该标准计算),以及工伤期间工资36835元,共计:。
4、裁定被申请人支付申请人的医疗费共161970元,住院期间伙食补助费22200元,,交通食宿费3500元,共计:。
5、裁令被申请人支付申请人残疾器具费110000元,后续治疗费250000万元,精神抚慰金100000元。共计:460000元。
6、,另外,在申请人享受工伤待遇期间,被申请人仍应按月支付申请人伤残津贴为本人月工资的90%,。
事实与理由
从2014年6月28日开始,申请人的表哥带着申请人一起到xxx承包的xxxx国税局住宅小区工地和xxxx大学城工程工地工地工作,申请人的职务是电工。由于xxx是将工程挂靠被申请人名上,申请人与被申请人没有签订劳动合同,但存在事实劳动关系(详见证据二)。于2014年6月1日,申请人在工作过程中不慎从高处摔下来,头部被严重摔伤,当场昏迷不醒,表哥xxxx立即将申请人送去祟左市人民医院救治,由表哥向医生陈述事故有关情况。经该院多次ct、超声检查,造成申请人左侧额颞项部硬膜大量血肿并脑疝形成,蛛网膜下腔出血,脑积血等。在该院进行开胪手术后,申请人的伤情并未得到很有效治疗。后又陆续到北海合浦中医院、广西医科大学第一附属医院、XX市人民医院、XX市江滨医院治疗,花费医疗费共161970元(绝大多数由表哥及xxx等垫付),但申请人仍没有被治愈(详见证据三)。后经中国残疾人联合会、XX市残疾人联合会、XX市XX县区残疾人联合会的认定,申请人构成言语、肢体壹级伤残的严重后果(详见证据四),生活完全无法自理,时刻需要家人的照顾,变成无民事行为能力人。
由于申请人失去了基本的语言能力和以前的记忆力。所以,今仍无法将具体的事故发生过程陈述。在表哥向医院的陈述中:申请人喝酒到凌晨四五点,爬上树摘芒果摔下所致。但是,表哥却一方面既不带家人到工地了解情况,也不允许让家人与其他工人接触,致使申请人一家至今完全被蒙在鼓里;而另一方面却又为申请人的治疗垫付绝大多数的巨额医疗费用。因此,从种