文档介绍：关于血液循环系统药理
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强心苷：洋地黄毒苷、***、毒毛花苷K
心脏药
抗心律失常：奎尼丁、普鲁卡因***、异丙吡
【作用机制】
纤维蛋白溶解剂。竞争性阻断纤溶酶原与纤维蛋白结合
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安特诺新（安络血）
促毛细血管收缩，降低毛细血管通透性增强断裂毛细血管断端回缩作用。
用于血管通透性增高引起的出血，如牙出血、鼻出血、紫癜、内脏出血等。
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止血药的合理使用
较大的静脉、动脉止血：结扎、止血钳等物理止血
体表小血管、毛细血管出血：局部压迫、肾上腺素等
出血性紫癜、鼻出血、外壳小手术：安络血
预防术后出血，消化道、肾、肺出血等：酚磺乙***
幼雏出血性疾病、肝功障碍、VK缺乏出血：维生素K
纤维蛋白溶解所致出血：6-氨基乙酸、氨甲苯酸
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抗凝血药(anticoagulants)是一类能干扰凝血因子，阻止血液凝固的药物，主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗。
四、抗凝血药
影响凝血酶和凝血因子形成的药物：肝素、华法林
体外抗凝血药：枸橼酸钠
纤维蛋白溶解药：链激酶、尿激酶
抗血小板聚集药：阿司匹林
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：D—葡糖醛酸和N-乙酰D葡糖***残基交替排列直链粘多糖
：药用肝素由猪小肠粘膜和牛肺提取
肝素(heparin)
[化学结构与来源]
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、体外均有强大抗凝作用。
抗凝血酶Ⅲ（antithrombin Ⅲ,AT Ⅲ）
【药理作用】
AT Ⅲ是凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、 Ⅹα等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂
2. 其它作用：降脂、抗炎、抗血管内膜增生
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1．血栓栓塞性疾病：深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞、急性心肌梗塞。
  2．弥漫性血管内凝血（DIC），防止因纤维蛋白原及其他凝血因子耗竭而发生继发性出血。
  3. 手术抗凝
【临床应用】
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1. 自发性出血
（鱼精蛋白对抗）
2. 血小板缺乏
 
【不良反应】
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口服抗凝药
基本结构：4-羟基香豆素
香豆素类
双香豆素（dicoumarol）
华法林（warfarin,苄***香豆素）
醋硝香豆素（acenocoumarol,新抗凝）
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维生素K拮抗剂
阻断维生素K环氧化物还原酶的作用，抑制维生素K由环氧化物型向氢醌型转化，阻止维生素K的反复利用。
【药理作用】
维生素K循环
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，需8～12小时后发挥作用， 1～3天达到高峰
作用特点：
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口服吸收完全
与血浆蛋白结合率为90%-99%
t1/2为10-60小时
主要在肝及肾中代谢
【体内过程】
【临床应用】防治体内出血性疾病
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①维生素K缺乏或应用广谱抗生素可使本类药物作用加强。
②阿司匹林可与本类药物发生协同作用。
③羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等可因置换血浆蛋白，水杨酸盐、丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等因抑制肝药酶均使本类药物作用加强。
④肝药酶诱导剂，可使本类药物作用减弱。
【药物相互作用】
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链 激 酶
药理作用：与纤溶酶原结合成复合物 → 激活纤溶酶原 → 血栓溶解。
临床应用：治疗无菌性溃疡、湿疹、皮炎、水肿、蜂窝织炎、血肿、肺炎等。（新鲜血栓）。
作用与应用：类似于链激酶。可直接激活纤溶酶原。
尿 激 酶
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第三节 抗贫血药
缺铁性贫血： 铁剂治疗
巨幼红细胞性贫血：叶酸和维生素B12治疗
再生障碍性贫血： 治疗困难
抗贫血药是指能增进机体造血功能、补充造血必需物质、改善贫血状态的药物。
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铁是机体内构成血红蛋白、肌红蛋白、血红素酶、金属黄素蛋白酶等的重要成分。铁缺乏，会引起小细胞低色素性贫血，即缺铁性贫血
硫酸亚铁(ferrous sulfate)、枸橼酸铁铵(ferric ammoniu