文档介绍:
分泌作用而坏死,从而导致囊腔出现闭合、粘连。而运用超声引导介入能够明确囊肿的大小、位置及四周累及组织的关系,再实施穿刺能够直达病灶位置将囊液抽出并将硬化剂注入,从而使上皮细胞与硬化剂发生无菌性炎性反应,从而消退肿瘤。超声引导介入具有避开手术损伤和药物损伤、最大限度地对卵巢分泌功能实施爱护等诸多优点,符合现代医学的医学理念。聚桂醇是一种以聚氧乙烯月桂醇醚为主的硬化剂。首次研发后常被欧美国家领先运用,疗效甚好,并能够用于应对急诊止血、囊肿型疾病等,其平安性和疗效得到国际认可。本次探讨结果显示:与比照组相比,视察组患者的治愈率偏高,复发率偏低,并发症偏低。
在对动物实施子宫内膜异位囊肿的介入试验中已经证明:无水乙醇留置1分钟可导致大鼠模型外膜结构完整性受损。段欣等人探讨结果认为,运用乙醇慢推超过非常钟对单房子宫内膜异位囊肿中处理有效率较高。赵晓静等人探讨表明,囊内液体尽可能排空,生理盐水反复清洗后再吸入,然后将无水乙醇注入袋内,使其与囊壁充分接触,固化时间为3min;巧克力囊肿中,每部分囊腔须要单独注入无水乙醇固化,以削减复发率。
巧克力囊肿介入治疗的并发症及对策:主要是治疗难受和低出血。本次可探讨实行超声引导介入治疗方法,发幅度减轻了难受概率,并进行了必要改进:应尽可能避开膀胱、子宫、肠尖或大血管等重要器官上实施切除。选择***可缩短穿刺距离,提高命中率,降低手术风险,削减并发症;对于未婚患者通过腹腔入路,当若病灶在肠管前方时,穿刺须要实施探头对前腹壁加压方式,尽可能将肠尖在肿块与腹部之间相互分别;经前腹壁穿刺时,可能因为局部麻醉不充分而导致穿刺部位穿刺中患者可能感觉到难受感而削减治疗依从性,所以应削减针尖晃动,降低难受引起的不合作;在治疗过程中,将针头放在囊袋中间,保证针尖在囊袋中心,避开针尖脱出囊腔导致乙醇泄漏,每次可注入约30ml乙醇,反复冲洗,使乙醇与管壁充分接触,并保持接触时间;运用生理盐水将囊壁清洗后,在注入乙醇之前,运用2%利多卡因接触囊壁表面之后再抽出麻药以减轻患者难受概率;难受的不良反应不须要药物治疗,若患者难受程度较高则可运用穴位按摩来缓解,按摩内关穴、合谷穴等穴位可充分缓解难受率;拔针后***少量出血可抵用卵圆钳钳夹棉球放入患者针孔处加压止血几分钟。
综上所述,对卵巢巧克力囊肿运用超声引导下协作聚桂醇介入治疗能够增加治愈概率,削减复发率及并发症概率。
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