文档介绍：医学免疫学复****笔记
第一讲 绪论
免疫的概念:免疫(Immunity)机体对“自己”和“异己(非己)”识别、应答过程中所
产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性功
能。
免疫系统的三大功能:免疫防御(i应的细菌抗原结合后，以Fc与吞噬细胞或中性粒细胞表面相应的IgGFc受体结合，能过IgG 的Fab和Fc的桥联作用，促进吞噬细胞对细菌的吞噬。
介导?型超敏反应:IgE通过Fc与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgEFc受体结合，并使其致敏，若相同的变应原再次进入机体与致敏细胞表面特异性IgE结合，即可促使这些细胞合成和释放生物活性物质引起?型超敏反应。
免疫球蛋白的结构 CDR :Ig是大分子物质，由多个多肽链组成，有单体，多聚体形式。所有免疫球蛋白单体都具有由4条肽链组成的基本结构。两条轻链(1ight chain，简称L链)和两条重链(heavy chain，简称H链)。肽链之间通过二硫键和非共价作用力互相连接在一起。形成一“Y”字形结构。
免疫球蛋白的功能:
: 主要是特异性识别、结合抗原。由于Ig有单体、二聚体和五聚体，因此结合抗原表位的数目也不同。Ig结合抗原表位的个数称为抗原结合价。
(1)激活补体
IgG1,3和IgM与相应抗原结合后，可因构型改变而使其CH2/CH3功能区内的补体结合点暴露，从而导致补体传统途径激活。IgG4、IgA和IgE与抗原结合后不能激活补体传统途径，但其凝聚物可激活补体旁路途径。
2)细胞亲嗜性 (
IgG与IgE抗体具有亲细胞特性，可通过其Fc段与表面具有相应受体的细胞结合，产生不同的生物学作用。
(3)调理作用
IgG与细菌等颗粒性抗原结合后，可通过其Fc段与巨噬细胞和中性粒细胞表面相应IgGFc受体的结合而促进吞噬细胞对细菌等颗粒抗原的吞噬，此即抗体的调理吞噬作用。
(4)抗体依赖细胞介导的细胞毒作用(ADCC)
IgG与肿瘤或病毒感染的靶细胞结合后，可通过其Fc段与NK细胞、吞噬细胞和中性粒细胞表面相应IgGFc受体的结合，增强NK细胞和触发吞噬细胞对靶细胞的杀伤破坏作用，即产生ADCC效应。
(5)介导?型超敏反应
IgE为亲细胞抗体，可通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面相应IgEFc受体结合，而使上述免疫细胞处于致敏状态。当相同变应原再次进入机体与致敏靶细胞表面特异性IgE结合时，即可使之脱颗粒，释放组***等生物活性介质引起?型超敏反应。 各类免疫球蛋白的生物学活性:
一、 IgG
1、 特性
(1) 单体形式存在;
(2) 血清中含量最高，占血清 Ig总量的75%;
3) 半衰期最长，达 23天; (
(4) 分四个亚类: IgG1、 IgG2、 IgG3、 IgG4;
2、 功能
(1) 是机体抗感染的主要抗体(抗***、抗细菌、抗病毒); (2) 是唯一能通过胎盘的 Ig;
(3) 能激活补体;
(4) 能结合 F C 受体，发挥调理吞噬和ADCC效应等;
(5) 参与某些自身免疫性疾病和?、?型超敏反应。
(二) IgM
1、特性
(1) 五聚体，分子量最大，又称为巨球蛋白;
(2) 占血清 Ig总量的10%;
(3) 半衰期短，约 5天;
2、 功能
(1) 合成最早，胎儿晚期即可合成——常用于诊断宫内感染;
感染后合成最早——常用于传染病的早期诊断;
(2) 是体内重要的抗感染抗体，特别是有强大的抗菌作用; (3) 是 B 细胞表面的抗原识别受体之一( SmIgM );
(4) 天然血型抗体、类风湿因子属于 IgM ;
(5) 参与某些自身免疫性疾病和?、?型超敏反应。
(三) IgA
1、分型:血清型 IgA ——单体
分泌型 IgA ( SIgA )——双聚体
2、SIgA 主要存在于唾液、泪液、初乳及粘膜分泌液中，是机体粘膜局部防御感染的重
要因素(抗细菌、抗病毒、抗***)。
(四) IgD
是 B 细胞表面的抗原识别受体( SmIgD )，是 B 细胞成熟的标志。 (五) IgE
1、合成最晚，含量最低，半衰期最短;
2、与肥大细胞、嗜碱粒细胞有很高亲和力，是参与 I 型超敏反应的主要抗体;参与抗寄
生虫免疫。
单克隆抗体:(monoclonal antibody, McAb)由一个始祖细胞分化、增殖所产生的遗传性
状完全相同的细胞群称为克隆(clone)。由一个克隆B细胞产生的、只作用于单
一抗原表位的高度特异性抗体称为单克隆抗体。
借助小鼠B细胞杂交瘤(hybridoma