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尿路感染的原因分析及预防措施.docx

上传人:科技星球 2022/3/26 文件大小:18 KB

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文档介绍

文档介绍:尿路感染的原因分析及预防措施
 
 
 
 
 
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【关键词】留置导尿尿道感染原因预防
留置导尿术是基础护理   
 
   
尿路感染的原因分析及预防措施
 
 
 
 
 
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【关键词】留置导尿尿道感染原因预防
留置导尿术是基础护理中常用的技术操作之一,是抢救危重休克病人,一些手术者的术前准备以及排尿困难者的排尿手段,是临床治疗和诊断的重要方式,也是尿路感染的主要危险因素。据有关资料表明,有导尿或有尿路器械操作的病人中,约有20%~60%的病人有尿路感染,其中80%与导尿有关,20%与尿路器械有关留置导尿管超过3天后都会出现不同程度的尿路感染,尿路感染致原发病情复杂,延缓了疾病的恢复。本文通过临床实践探讨了留置导尿感染的原因并采取了积极的预防措施。总结如下
:
1、导尿操作是导致感染的直接因素:
在常情况下,人体的尿道是无环境整的粘膜是防止细菌侵入的有力屏障,导尿管的插入,常导致尿道粘膜损伤,破坏了尿道粘膜的天然屏障。且导尿管是人体的异物,刺激尿道及膀胱粘膜,削弱了膀胱及尿道对细菌的防御作用,也影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,致使细菌逆行至泌尿系生长繁殖,引起感染。
2、留置尿管是引起尿路感染最主要的危险因素:
留置导尿管不仅损伤尿道粘膜,破坏机体防御屏障,增加逆行感染的机会,同时也对尿路上皮细胞造成机械性损伤,促进病原菌的定植,加上长期留置导尿管,管腔内细菌定居及各接头的污染,致使细菌容易逆行至泌尿系生长繁殖引发感染。随着留置导尿管时间的延迟,尿路感染的发生率也明显升高,
:留置导尿管本身做为异物体就可致尿道粘膜及膀胱粘膜产生刺激性炎症。尿管插入粗暴,尿道粘膜损伤,增加膀胱感染的机会。尿管插入长度过长可形成膀胱内残余尿,而残余尿利于细菌生长繁殖,加重膀胱感染,重者可形成脓尿。如果尿管固定不当,频繁脱管造成频繁插管,可加深尿道粘膜受创伤的程度,降低抗感染能力并且增加病菌带入的机会。
:集尿袋内壁及空气中的致病菌溶入尿液内繁殖,当引流管接触尿液时致病菌顺引流管内壁上升把病菌带入膀胱。
:更换集尿袋或冲洗膀胱时引流管与尿管接头端消毒不严格,接头端污染致病菌可进入膀胱。
:病房内病原体较多,病人身体抵抗力低下又辗转于床上,自洁能力丧失而***难以保证无菌状态,易致泌尿系感染。
:饮食卫生指导未到位病人及家属不懂得如何维持自身健康,不懂得预防尿路感染的知识以及平时养成了不讲卫生的****惯。
:在护理操作过程中,因无菌观念不强、操作不当造成的泌尿系交叉感染也是引起感染的重要因素之一。当插尿管时若无菌观念不强,操作不当,动作不够轻柔,易损伤尿道粘膜,尤其是女性尿道短直,且富于扩张,与***口、肛门相邻,导尿时若冲洗、消毒不严格,就会为细菌侵入及增殖创造条件;而且尿道口周围有大量肠道细菌,在尿管护理过程中无菌操作不严格就会造成污染,使细菌直接种植于尿道和膀胱,从而导致尿路感染。另外,导尿管没有完全