青霉素过敏性休克.ppt

文档介绍：关于青霉素过敏性休克
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青霉素过敏性休克
Panicilin anaphylaxis shock
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教学目关于青霉素过敏性休克
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青霉素过敏性休克
Panicilin anaphylaxis shock
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教学目标（teaching goal)
(一).过敏反应的定义
(二).青霉素过敏性休克的发生机制
△ (三).青霉素过敏性休克的临床表现
※ (四).青霉素过敏性休克的抢救措施
(五).过敏反应的预防
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是抗原和抗体在致敏细胞上相互作用而引起。
三要素：抗原 抗体 致敏细胞
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青霉素G
（半抗原）
体内
组织蛋白
青霉噻唑酸
青霉烯酸
青霉噻唑蛋白
青霉烯酸蛋白
（全抗原）
机体
抗体（IgE）
吸附在
靶细胞
再次刺激
破裂
组织***
缓激肽
5-羟色***
慢反应物
血清素
乙酰胆碱
平滑肌痉挛
毛细血管扩张
血管通透性增加
腺体分泌增多

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支气管平滑肌收缩
支气管痉挛，喉头水肿，肺水肿
呼吸系统症状
有效循环血量不足
脑组织缺氧
循环系统症状
中枢神经系统
胃肠道平滑肌收缩
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四. 青霉素过敏性休克的抢救措施
（一）.立即停药，报告医生，就地抢救。
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四. 青霉素过敏性休克的抢救措施
（二）.根据医嘱给药
：盐酸肾上腺素
：地塞米松
：葡萄糖或平衡液
：盐酸异丙嗪
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四. 青霉素过敏性休克的抢救措施
（三）.改善缺氧症状，保持呼吸道通畅
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四. 青霉素过敏性休克的抢救措施
（四）.如发生呼吸心跳骤停，立即进行心肺复苏抢救。
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四. 青霉素过敏性休克的抢救措施
（五）.密切观察病人的生命体征、尿量及其他病情变化，并做好记录。
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（一）.用药前必须仔细询问有无药物过敏史。
（二）.药物必须先用现配。
（三）.必须进行过敏试验。
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小 结
（一）.过敏反应的定义
（二）.青霉素过敏性休克发生的机制
（三）.青霉素过敏性休克的临床表现




（四）.青霉素过敏性休克的抢救措施
（五）.过敏反应的预防
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患者女，38岁，因急性胆囊炎入院，既往无药物过敏史。青霉素皮试阴性，予青霉素800万u 加入 250ml 生理盐水中静脉滴注，10s后患者即诉手足麻木，随之出现呼吸困难，面色苍白，脉搏不能扪及，神志丧失 。
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思考题
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感谢大家观看
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