文档介绍：第二章医学伦理学的基本原则与规范第一节医学伦理学的基本原则一、基本原则的含义医学道德基本原则是反映某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医学道德的基本精神, 是调节各种医学道德关系都必须遵循的根本原则和最高要求。社会主义医德的基本原则是指在社会主义社会中调节医务人员与患者、医务人员之间、医务人员与社会关系所必须遵循的根本指导原则,是衡量医务人员的个人行为和品质的最高的道德标准。二、医学伦理学基本原则的形成以萌芽形态存在于医学职业****俗和医者个体主观意识中——被同行和社会认可的、比较具体的医德观念和行为准则——专门的研究者抽象和概括出反映医学道德基本精神、统帅一系列医学伦理准则的基本原则。三、我国医学伦理学基本原则的内容分三个层次: ,救死扶伤——基本层次,是实现“全心全意为人民健康服务”的重要途径和手段; ——中层次,是对古今中外医学人道主义的继承,体现“全心全意为人民健康服务”的内在精神; ——高层次,是医学道德基本原则的出发点和归宿,是根本宗旨,是社会主义医德的实质和核心。四、医学伦理学的具体(基本)原则 。不伤害原则对医方的具体要求是: (1)强化以患者为中心的动机和意识,坚决杜绝有意和责任伤害。(2)恪尽职守,千方百计防范无意但却可知的伤害以及意外伤害的出现,不给患者造成本可避免的身体上、精神上的伤害和经济上的损失。(3)正确处理审慎与胆识的关系,经过风险/治疗、伤害/受益的比较评价,选择最佳诊治方案,并在实施中尽最大努力,把不可避免但可控伤害控制在最低限度之内。不伤害与有利有着密切关系不伤害原则的相对性: 有时伤害是不可避免的。一般来说,凡医疗上必需的,或是属于医疗适应症的范围,所实施的诊治手段并不违反不伤害原则的。相反,如果诊治手段对病人是无益的、不必要的或者禁忌的,而有意或无意的强迫实施,是病人受到伤害,就违背了不伤害原则。 ——医务人员尊重患者及其家属的独立而平等的人格与尊严。广义的尊重原则——除尊重患者人格外,还包括对患者自主性的尊重。它只适应于能够做出理性决定的病人——具有自主性的人。尊重病人的自主性: (1)尊重病人的自主选择权; (2)尊重病人的知情同意权; (3)保护病人的隐私; (4)尊重病人的人格。