文档介绍：关于乳腺炎的护理查房
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乳腺炎的定义
急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性感染，多发于初产妇，由于乳腺皲裂，乳腺导管开口阻塞，引起浮汁壅积而致。本病起病急，初起乳房肿胀、疼痛，皮肤不红或微红，继之局部硬结乳房下缘作弧形切口，经乳房后间隙引流之；既可避免乳管损伤，亦有利于引流排脓。乳晕下脓肿，应作沿乳晕边缘的弧形切口。
若炎症明显而未见波动处，不应消极等待，应在压痛最明显处进行穿刺，及早发现深部脓肿。
脓肿切开后，应以手指深入脓腔，轻轻分离其间的纤维间隔以利引流彻底。
为使引流通畅，可在探查脓腔时，找到脓腔的最低部位，另加切口作对口引流。切开后应放引流条，首次填塞应紧，以后及时换药（第一次换药为术后48小时）。
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(三)断乳：感染严重或脓肿引流后并发乳瘘时
1、炒麦芽：60克，用水煎后分两次内服，每日1剂，连服2～3日；
2、乙烯雌酚口服：1～2mg 3次/日，共用2～3日；
3、苯甲酸雌二醇：2mg 1次/日，肌注，至收乳止。
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护理
护理诊断
体温过高：与炎症反应有关
疼痛：与乳汁淤积，炎性肿胀有关
知识缺乏：缺乏哺乳期乳房保健的知识
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护理措施
预防
① 向病人讲解预防的关键在于避免乳汁淤
积，每次哺乳之后将剩余的乳汁吸空；
② 防止乳头皲裂，可用自身乳汁涂抹，因
为乳汁中含有抗感染物质、脂肪、蛋白质，
具有抑菌、滋润、促表皮修复功能；
③ 保持乳头清洁，妊娠后期每天用清水洗，
哺乳后清洗；
④ 妊娠期和哺乳期应纠正乳头凹陷。
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炎症发生后应注意
① 用乳罩托起肿大的乳房以减轻疼痛；
② 消除乳汁淤积可用吸乳器，或用手、
梳子背沿乳管方向加压按摩，使乳管通畅
③ 局部热敷。
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健康教育
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预防
乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁，如果有乳头内缩者，应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯，每次哺乳时应将乳汁吸净，不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时，应暂时哺乳，用吸乳器吸出乳汁，待伤口愈合后再行哺乳
急性乳腺炎的发病原因是，乳汁不能外流，出现瘀积，使局部乳房组织活力降低，造成有利于细菌繁殖的条件。因此，从根本上说，乳汁瘀积和细菌感染是本病的两在原因，预防乳腺炎的主要措施是防止乳汁瘀积和细菌感染。
（一)妊娠后期：
初次妊娠者，应经常用温肥皂水洗净乳头；如乳头内陷，应经常挤捏、提拉矫正。
(二)哺乳期:
1、应定时哺乳，每次哺乳应将乳汁吸尽，避免淤积。
2、保持乳房清洁，，勿让婴儿含乳头睡觉，注意婴儿口腔卫生。
3、发现乳头有破损，应及时治疗。避免对乳房的挤压，穿衣服要宽松。
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4、防止乳汁瘀积。
（1）产后应尽早哺乳；
（2）哺乳前热敷乳房以促进乳汁通畅。如果产妇感到乳房胀痛更要及时热敷，热敷后用手按捏乳房，提拔乳头；
（3）婴儿吸吮能力不足或婴儿食量小而乳汁分泌多者，要用吸奶器吸尽乳汁；
（4）注意清洗乳头，涤除乳腺管口积垢。
5、宜常作自我按摩。产妇要养成自我按摩乳房的习惯。方法：一手用热毛巾托住乳房，另一手放在乳房的上侧，以顺时针方向转向按摩。如果乳房感到胀痛，或者乳房上有肿块时，手法可以重一些。在自我按摩的同时，可稍用力挤压乳房，把乳汁从乳头挤出，反复几次后，乳腺管就通畅了。一般每天按摩1次，每次15-20分钟。
6、少吃有刺激性的食物，如葱、姜、蒜等。中医认为，急性乳腺炎是由于内有蕴热、热毒壅结而成。因此在饮食上要少吃热性食物，以免助火生疮。
7、食物药预防。可以常吃些海带，海带有软坚散结作用，凉拌吃或炖鸡肉吃，可预防急性乳腺炎；有急性乳腺炎先期症状者，可用蒲公英30克，陈皮6克，水煎服，每日1剂。
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饮食保健及注意事项
1、 海带肉皮冻（每日食之），起到软坚化淤的作用。
2、 蒜苗肉包子（蒜苗与肉比例为4：1），抑制恶性肿瘤。
3、 花生（但消化不良不能吃花生）、大枣，芦笋每日尽量食之，尤其大枣（每日6个）一年四季坚持。
4、 每日吃豆及豆制品，每日一个苹果（有条件的炸汁）。
5、 核桃每日三个，不能过食，多食便秘。
6、 白萝卜常吃（白