文档介绍:山东医药 2011 年第 51 卷第 26 期
448 例肺癌淋巴结转移规律
分析及意义
贺政1 ,赵俊华2 ,任慧雯2 ,赵玉霞1* ,门桐林3 ,曹丽艳1 ,范增慧1,2
1 中国医科大学附属第一医院,沈阳 110001 2 中国医科大学
临床医学院 3 沈阳市胸科医院
,
摘要目的分析肺癌患者淋巴结转移规律并探讨其意义。方法回顾 448 例行根治性切除术的肺癌患者
, ,
的临床资料分析其淋巴结转移规律。结果在清除的 2 001 枚淋巴结中共有 445 枚 22. 2% 发生转移。第 11、
, ,
10、7、5、4、3 组淋巴结的转移率相对较高> 20% 第 9、8、6、2、1 组淋巴结的转移率相对较低< 20% P < 0. 05。
分期不同的肺癌患者,淋巴结转移率不同, 期患者的淋巴结转移率最低鳞癌腺癌小细胞肺癌
T T1 P < 0. 05 。、、、
,
细支气管肺泡癌患者的淋巴结转移率分别为 42. 9% 、41. 9% 、34. 8% 、18. 8% 细支气管肺泡癌患者的淋巴结转移
率最低 P 均< 0. 05 。中心型肺癌和周围型肺癌患者的淋巴结转移率分别为 45. 9% 和 34. 9% P < 0. 05 。右肺
,
叶癌患者的淋巴结转移率比左肺叶癌患者的淋巴结转移率略高 P > 0. 05 。肺上叶癌易发生上纵隔淋巴结转移
肺下叶癌易发生上、下纵隔淋巴结转移 P < 0. 05 。结论肺癌淋巴结转移与其 T 分期、病理类型、肿瘤原发部位
及所在肺叶有关。纵隔淋巴结转移多呈跳跃式。为术中行淋巴结廓清和放疗靶区设定提供了重要依据。
关键词肺肿瘤肺癌淋巴结转移
中图分类号 R734. 2 文献标志码 B 文章编号 1002-266X 2011 26-0072-03
, ,
淋巴结转移是肺癌最常见的转移途径它与肺纵隔淋巴结第 7 ~ 9 组淋巴结划分为下纵隔淋巴
,
癌的发展和治疗后转归密切相关。了解肺癌淋巴结结第 10 ~ 14 组淋巴结划分为肺内淋巴结。第 10
转移规律可以为术中行淋巴结廓清以及放疗靶区设组淋巴结转移为,第组淋巴结转移为
~ 14 N1 1 ~ 9
定提供重要依据年月年月,我们在无第组淋巴结转移时发生纵隔淋巴结转
。2003 1 ~ 2007 7 N2 。 10
共收治肺癌手术患者例现回顾性分析其临床移为跳跃性淋巴结转移跳跃性
448 。 N2 。
, 统计学方法采用统计软件
病理资料探讨肺癌淋巴结转移规律及其意义。 1. 2 Statistics18. 0 。
数据分析用 2 检验
1 资料与方法χ。α= 0. 05。
结果
1. 1 临床资料本组 448 例肺癌患者均行根治性 2
, , 例肺癌患者手术共清除淋巴结枚,病
切除术治疗其中男 304 例女 144 例年龄 20 ~ 71 448 2 001
理证实有癌细胞转移者枚,转移率为
58. 1 ± 10. 7 岁。吸烟者 256 例 57. 1% 。中心 445 22. 2% 。
, 第组有转移淋巴结枚,第组有枚,
型肺癌 159 例 35. 5% 周围型肺癌