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系统性淋巴结清扫在非小细胞肺癌外科手术中的应用体会刘金山王树军张道忠。结论系统性纵隔淋巴结清扫在赴伟┩饪浦瘟艻:具有重要地位,术近年的流行病学调查数据显示,肺癌是我同人群中发病率和病死率上升最快的癌症,卫牛部最新公布的全国第三次死因调夼结果中,肺痛居我国癌症死亡首位⋯。系统性淋巴结清扫在肺癌外科中的重要地位已得到公认。现就我院年轮月,对例非小细胞肺癌患者行系统性淋巴结清扫的肺癌进行总结分析如下。11140346龄~岁,平均岁;鳞癌例,腺癌例,不典型类痛笙赴例。右肺例,左肺例。CT(N2)6(CTNM)Ia5Ib13IIa5琁例。125处理肺静脉,肺动脉,支气管;或肺静脉,支气管,肺动tNaruke淋巴结分区图,肺门和同侧纵隔的淋巴结作整块切除,右侧清扫第组、椋蟛鄏于主动脉弓的Q!Q!!!ii!!!!!!!!Q!!QQ!!QR猐目的探讨系统件纵隔淋巴结清扫在非小细胞肺癌外科治疗卜的临床意义。方法年轮月,4JD()()(N2)47115Alfl57(NI)259122,最大,在阴性的淋巴结中艮径最大前胸部不能作为淋巴结清扣的依据。丶蔧非小细胞肺癌;系统性淋巴结清扫;计算机断层扫描参考文献V铮秩剩赋Σ⊙:人民卫生出版社,:.朱元民,张向东,黄勇,(7)703704F20051I(5)539541于皆平,沈志祥,:北京科学m1999547551朱之民,刘玉兰,(2)178180106200713(1)100101乔传虎,于皆平,刘波,(4)385386(2009-02-092009-06-25)doi103969jissn10000399200910025猻JinshanWangShunZhang甅57the作者单位:淮南】%,
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N21498557低分期岣叻制例。术后随访鲈隆年,,纵隔淋巴结清扫的意A淋巴结阳性率%,充分说明卜述观点。纵隔淋巴结共叮粜月ィ渲孝驛期提高分期薷穆%,充分说明系统性纵隔本组显示纵隔淋巴结转移占%,我国曲家骥等塞邀医堂呈苌唧诶萃鸼世丛緄型』壁些望:兰好::椋豪糛塑51429552脉成形笮姆坎糠智谐托乇诓糠智谐例。2本组例手术共清扫同侧纵隔淋巴结共叮骄坷叮粜月ィ渲孝驛期(N1)25965%。发生跳跃性淋巴结转移即阴性,N2)l22,最大,在阴性的淋巴结中长径最大。术前胸部扫描发现的肿大淋巴结经术后病理证实阳性率只占%,按年修订的肺癌国际分期标准,术后一病理分期—:Ia4Ib14IIa2lib7Ilia11例,期J鹾笮薷腏,临床分期例,其中降82536313从近期发展情况来看,在肺癌治疗方面强有力的非手术治疗方法还未找到之前,手术治疗仍是肺癌的首选和最有效的方法,尤其对占%的非小细胞肺癌(NSCLC)LlIi的微小转移灶,手术时也可残留癌细胞或显微镜下残留,当然还有可能冈手术操作而造成的播散。衡鼍肺5意‘。H1Jl,t-()胸内淋巴结清扫,能减少肺