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个人收集整理-ZQ
(一)常用肠内营养制剂
可分为要素膳、非要素膳、组件膳和特殊配方膳四类
.要素膳要素膳又称为化学组成明确膳,其中氮源主要是氨基酸和(或)部分短肽,碳水化合物为单糖、双糖或低聚糖,脂肪多采用含亚油酸较高地植物油: .
个人收集整理-ZQ
(一)常用肠内营养制剂
可分为要素膳、非要素膳、组件膳和特殊配方膳四类
.要素膳要素膳又称为化学组成明确膳,其中氮源主要是氨基酸和(或)部分短肽,碳水化合物为单糖、双糖或低聚糖,脂肪多采用含亚油酸较高地植物油,矿物质和维生素等均以要素或接近要素形式•有地配方中脂肪以中链脂肪酸作为脂肪地唯一来源,也有地配方将中链脂肪酸和长链脂肪酸联合使用,适用于脂肪消化吸收不良地文档收集自网络,仅用于个人学****br/>要素膳具有营养全面,无需消化即可直接吸收或接近直接吸收,成分明确,不含残渣或残渣极少,不含乳糖等特点,但也存在渗透压偏高,易引起腹泻和适口性较差等缺点•文档收集自网络,仅用于个人学****br/>•非要素膳非要素膳以整蛋白或蛋白游离物为氮源,渗透压接近等渗,口感好,口服或管喂均可,使用方便,耐受性强,适于胃肠道功能较好地患者•包括有:文档收集自网络,仅用于个人学****匀浆膳:将天然食物按营养要求配比,制熟、消毒后食用•包括商品匀浆膳和自制匀浆膳两类;
⑵整蛋白为氮源地非要素膳:①含牛奶配方:氮源为全奶、脱脂奶或酪蛋白,含有乳糖,不宜用于乳糖不耐受地患者;②不含乳糖配方:氮源为可溶酪蛋白盐、大豆分离蛋白或鸡蛋清蛋白•适用于乳糖不耐受患者;③含膳食纤维配方:制剂中添加了可溶性膳食纤维,适用于糖耐量低减、糖尿病、肾功能衰竭、结肠疾患、便秘或腹泻等文档收集自网络,仅用于个人学****br/>•组件膳组件膳又称不完全膳食,是仅以某种或某类营养素为主地经肠营养膳食•它可对完全膳食进行补充或强化,以弥补完全膳食在适应个体差异方面地不足;亦可采用两种或两种以上地组件膳食构成组件配方,以满足患者地特殊需要•组件膳主要包括:蛋白质组件、脂肪组件、糖类组件、维生素组件和矿物质组件•文档收集自网络,仅用于个人学****br/>•特殊配方膳特殊配方膳是为某些器官或疾病专门设计地,可以满足特殊情况下代谢异常、代谢障碍和营养素需要量地改变•包括肝病专用配方、肾病专用配方、胃肠道功能不全配方、应激和免疫调节配方、肺病配方和糖尿病配方等•文档收集自网络,仅用于个人学****二)使用方法
•投给途径肠内营养地投给途径决定于疾病本身,喂养时间长短,精神状态及胃肠道功能,可采取口服或管喂途径•文档收集自网络,仅用于个人学****br/>管喂可分为鼻胃、鼻十二指肠鼻空肠途径或空肠造口、胃造口和食管造口途径•短期管喂多采用经鼻至胃、十二指肠或空肠置管;长期管喂可采用空肠造痿、胃造痿和颈部经皮咽部胃内置管•文档收集自网络,仅用于个人学****br/>目前,经鼻胃管喂和经空肠造痿途径进行肠内营养支持应用较为广泛•鼻胃管喂地优点在于胃地容纳量大,对营养制剂地渗透浓度不敏感;缺点在于有食物反流与吸入至气管地危脸,如产生这种情况,宜用鼻肠管喂或空肠造痿•空肠造痿途径具有喂养管可长期放置、患者可同时经口摄食、机体及心理负担较小、活动方便等特点•文档收集自网络,仅用于