文档介绍：你的透析充分吗? --- 透析充分性认识成都中医药大学临床医学院/附属医院肾病科赵良斌医师引语?吃饭讲饭量,穿衣讲尺寸。血液透析——多少才够? ?这个问题,就是透析剂量的问题。究竟一个血透病人要透析多少最为合适? Opinion :“长多少透多少”“在长的基础上多透一些”“在长的基础上少透一些”肾脏为我们做什么? 排除药物排除药物排除药物排除代谢废物排除代谢废物排除代谢废物调控血压调控血压调控血压平衡水分及电解质平衡水分及电解质平衡水分及电解质分泌荷尔蒙分泌荷尔蒙分泌荷尔蒙分解胰岛素分解胰岛素分解胰岛素调控血液 pH值调控血液调控血液 pH pH值值合成红细胞生成素合成红细胞生成素合成红细胞生成素分解甲状旁腺激素分解甲状旁腺激素分解甲状旁腺激素合成肾素,维生素 D3 合成肾素合成肾素, ,维生素维生素 D3 D3 肾脏功能丧失会怎样神经病变神经病变神经病变甲状旁腺机能亢进甲状旁腺机能亢进甲状旁腺机能亢进骨头病变骨头病变骨头病变血糖不稳定血糖不稳定血糖不稳定肠胃不适肠胃不适肠胃不适左心室肥大左心室肥大左心室肥大心血管硬化心血管硬化心血管硬化贫血贫血贫血恶心、呕吐恶心、呕吐恶心、呕吐代谢性酸中毒代谢性酸中毒代谢性酸中毒皮肤瘙痒皮肤皮肤瘙瘙痒痒肾功能衰竭时在体内蓄积的物质物质尿毒症***蛋白质代谢产物尿素、肌酐、胍类多肽和蛋白质β 2–微球蛋白核酸代谢产物尿酸、 cAMP 、嘧啶碳水化合物缩合产物糖化终产物、戊糖苷无机物和化合物铝、磷、碳酸根激素 PTH 、肾素、利钠激素氨基酸等酚、酚酸、吲哚、呋喃、***尿毒症***的分类物理化学特性分子量水溶性蛋白结合率分布提高清除的方法分类小分子***< 300 + - 单室透析器表面积血、透析液流量中分子*** 300~12000 + - 多室透析时间、超滤新定义中分子***< 300 ±±多室特异性吸附系统中分子行为大分子***> 12000 + - 多室特异性吸附系统尿毒症***测定的代表物尿毒症***代表物说明小分子***尿素分子量小,容量透析尿素占含氮产物 90% 测定简便中、大分子β 2–微球蛋白引起透析淀粉样变、测定方便透析治疗的目标在透析当中患者朋友能够感到最舒适,而且长时间能够享受有意义的人生!透析患者怎样才能长期优质生活?