文档介绍：关于什么叫干槽症
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干槽症？
干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型。在正常情况下，即使是翻瓣去骨拔牙手术，其创口的疼痛2～3天后会逐渐消失。如果拔牙后2～3天后出现剧烈的疼痛，疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部关于什么叫干槽症
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干槽症？
干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型。在正常情况下，即使是翻瓣去骨拔牙手术，其创口的疼痛2～3天后会逐渐消失。如果拔牙后2～3天后出现剧烈的疼痛，疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，用一般的止痛药物不能缓解，则可能发生了干槽症。
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发生率
以下颌后牙多见，特别是在下颌阻生第三磨牙拔除术后，发生率依次为：下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙，其他牙少见，前牙发生率最低。
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干槽症(dry socket, alveolar osteitis )
病 理——牙槽骨壁骨炎，局限性骨髓炎：主要表现为牙槽骨壁的骨炎或轻微的局限性骨髓炎
最初为血块分解、破坏、脱落，以致骨壁暴露并发生多处小的坏死。周围的骨髓腔内有典型的轻度急性或亚急性骨髓炎，出现炎性细胞浸润和血管栓塞。主要表现为牙槽窝骨壁的感染。随之而来的是修复过程。在坏死骨组织被破骨细胞分解并脱离之后出现。愈合开始时，有成纤维细胞及毛细血管有牙槽骨壁上的小孔长入牙槽窝，形成肉芽组织。同时，WBC亦由ves渗出，起抗感染作用。肉芽组织的形成和生长从牙槽窝底部开始，逐渐充满牙槽窝；然后有骨小梁形成，上皮生长并覆盖表面，其过程与拔牙创愈合相似。
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病 因
解剖因素
感染学说
创伤学说
纤维蛋白
溶解学说
血凝块脱落
牙槽骨腔大血凝块不易
附着食物唾液易进入
创伤感染
影响伤口愈合
厌氧菌为主
的混合感染
四大学说
干槽症(dry socket, alveolar osteitis )
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临床表现 ——干槽症是拔牙创急性感染的另一种类型，以下颌后牙多见，特别是在下颌阻生第三磨牙拔除术后，发生率依次为：下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙，其他牙少见，前牙发生率最低。在正常情况下，即使是翻瓣去骨拔牙手术，其创口的疼痛2～3天后会逐渐消失。如果拔牙后2～3天后出现剧烈的疼痛，疼痛向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，用一般的止痛药物不能缓解，则可能发生了干槽症。临床检查牙槽窝内空虚，或有***变性的血凝块，呈灰白色。在牙槽窝壁覆盖的破死物有臭味，用探针可直接触及骨面并有锐痛。颌面部无明显肿胀，张口无明显受限，下颌下可有淋巴结肿大、压痛。
干槽症(dry socket, alveolar osteitis )
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临床诊断
诊断标准：拔牙后2-3d有持续性剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区或头颈部放射；
一般镇痛药物不能止痛；
拔牙窝内可空虚，或有***变性的血凝块；
腐臭味强烈；
坏死组织逐渐脱落，暴露牙槽骨。
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治疗原则
通过彻底的清创及隔离外界对牙槽窝的刺激，以达到迅速止痛，缓解病人痛苦，促进愈合的目的。
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治 疗
治疗方法是在阻滞麻醉下，用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘仿纱条。防止碘仿纱条脱落，还可将牙龈缝合固定一针。1～2周可愈合，8～10天后可取出碘仿纱条，此时牙槽窝骨壁上已有一层肉芽组织覆盖，并可逐渐愈合。
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预防
预防干槽症的发生，除尽量减少创伤，预防感染，尽力缩小创口外，在创内置各种制剂，均有不同的预防功效。临床采用云南白药粉剂局部填塞方法预防干槽症，也有良好效果。
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