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急诊抢救常用药物使用说明
肾上腺素作用机制a及3-受体激动剂,增加体循环血管阻力和动脉血压,增加心脏的自律性和心肌收缩力,使心率加快,心肌需氧量增加。在CPR中可增加心肌和脑的血流,增加灌注压。适用于室颤/无脉性室速、停搏及PEA。床状况调节,极量20ug/kg/min。注意事项使用本药前应先补充血容量及纠正酸中毒。应观察血压、心率、尿量和一般状况,必要时监测CVP。可致血管过度收缩,血压下降,心律失常,恶心呕吐,药液外渗等。
司可林(***化琥珀胆碱)作用机制去极化型骨骼肌松弛药。肌松作用迅速,但持续时间较短。常用于气管插管前的肌松。
用法每公斤体重1-2mg。
注意事项可致胃内压、颅内压、眼内压增高,引起肌紧张、心律失常、高血钾。
万可松(维库溴铵)作用机制辅助全麻、易化气管插管,为手术提供肌肉松弛。
用法用于气管插管:
咪唑安定(***)作用机制迅速、明显的镇静和睡眠诱导作用,还具有抗焦虑、抗痉挛和肌肉松弛作用。常于术前和气管插管肌松前使用。
用法/>注意事项常见不良反应有低血压、谵妄、幻觉、心悸、皮疹、过度换气等。不能与碱性溶液混合使用,60岁以上老年人、脏器功能衰竭、慢性病人慎用。
10 盐酸***作用机制与用法可用于外科小手术、诊断操作时的短时静脉麻醉,诱导麻醉和辅助麻醉。镇痛作用强,无肌肉松弛作用。按1-2mg/kg静推,15秒钟出现知觉分离,30秒进入全麻状态,作用持续时间5-10分钟。按5-10mg/kg肌注,3-4分钟呈现全麻状态,作用持续12-25分钟。
盐酸纳洛***作用机制阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可增加呼吸抑制病人的呼吸频率,对抗镇静作用,使血压上升,常用于阿片类药物过量;具促醒作用,用于全麻催醒、抗休克和某些昏迷病人。
用法肌内或静脉注射。
安定(***注射液)作用机制用于抗癫痫和抗惊厥,镇静、催眠。
注意事项下列情况慎用:酒精中毒、重度重症肌无力、闭角型青光眼、低蛋白血症、多动症、COPD。
速尿(呋塞米)作用机制利尿和扩血管作用,用于治疗急性心衰、肺水肿、高血压、高血钾、高钙、急性药物中毒及预防急性肾功能衰竭等。
德巴金(丙戊酸钠)作用机制主要作用于中枢神经系统,对各种类型的癫痫具有抑制作用。用法开始剂量为15mg/kg缓慢静推(3分钟以上),而后以1-2mg/kg/h静滴,根据临床情况调整。
,溶解后的德巴金应在24小时内用完。可损害肝功能。
去甲肾上腺素作用机制激动〆受体,对?受体作用很弱,具有很强的血管收缩与升压作用,使全身小动脉及小静脉都收缩,但冠状动脉扩张。临床用于暂时性抗休克,如早期神经源性、心源性、感染性休克或局部的止血如上消化道出血。
用法抗休克:2-4mg加入500ml葡萄糖注射液中静滴或1-2mg稀释10-20ml后缓慢静推;局部止血:4-6mg加入100ml冰盐水中口服或胃管内灌入。
立其丁作用机制为〆1、〆2受体阻滞剂,有血管扩张作用,用于血管痉挛性疾病。如雷诺氏病,手足发绀等,感染性中毒休克及嗜铬细胞瘤的诊断。
?用法抗休克:以/>血管痉挛性疾病:肌注或静注,5-10mg/次,20-30分钟后可重复给药。
硝苯地平(心痛定)作用机制钙通道阻滞剂,能扩张冠脉,增加冠脉血流,提高心肌对缺血的耐受性;