文档介绍：女性更年期保健知识讲座同济医学院生殖医学中心?更年期“女人的多事之秋”一、什么是更年期一、什么是更年期更年期是指妇女由性成熟期逐渐进更年期是指妇女由性成熟期逐渐进入老年期的过渡时期。即卵巢功能逐渐入老年期的过渡时期。即卵巢功能逐渐减退、***官逐渐萎缩,它标志着壮减退、***官逐渐萎缩,它标志着壮年向老年的过渡,一般从四十五岁或五年向老年的过渡,一般从四十五岁或五十岁左右开始。更年期来得早晚,持续十岁左右开始。更年期来得早晚,持续时间长短各不相同,是每个人都会经历时间长短各不相同,是每个人都会经历的变化时期。最突出的表现为绝经。的变化时期。最突出的表现为绝经。二、什么是绝经期二、什么是绝经期绝经:一般在绝经:一般在 40 40岁以上,停经岁以上,停经 12 12个月方可判定绝经。个月方可判定绝经。统计表明: 统计表明: 45 45岁前绝经占岁前绝经占 30% 30% 50 50 岁前绝经占岁前绝经占 60% 60% 55 55 岁前绝经占岁前绝经占 98% 98% 60 60 岁前绝经占岁前绝经占 100% 100% 一般来说,平均绝经年龄: 一般来说,平均绝经年龄: 城市妇女城市妇女 岁岁农村妇女农村妇女 岁岁如果发生在如果发生在 40 40岁以前绝经者为早岁以前绝经者为早发卵巢功能衰竭, 发卵巢功能衰竭, 是否诊断卵巢早衰是否诊断卵巢早衰最可靠的方法是检测卵巢激素,当促最可靠的方法是检测卵巢激素,当促卵泡素( 卵泡素( FSH FSH ) )>40 >40 及雌二醇( 及雌二醇( E2 E2) ) <150pmol/l <150pmol/l 时为绝经。绝经年龄的早时为绝经。绝经年龄的早晚与卵泡发育的数量、卵泡消耗量、晚与卵泡发育的数量、卵泡消耗量、营养、地区、环境、吸烟等因素有关。营养、地区、环境、吸烟等因素有关。目前按绝经的原因将绝经分为两大类: 目前按绝经的原因将绝经分为两大类: 自然绝经: 自然绝经: 卵泡不再发育和分泌雌激素, 卵泡不再发育和分泌雌激素, 不能刺激子宫内膜生长,导致月经永远停止不能刺激子宫内膜生长,导致月经永远停止来潮。来潮。人工绝经人工绝经:指手术切除双侧卵巢或用其它:指手术切除双侧卵巢或用其它方法停止卵巢功能,如癌症病人术后放疗、方法停止卵巢功能,如癌症病人术后放疗、化疗。另一种情况:因行子宫切除术而无月化疗。另一种情况:因行子宫切除术而无月经来潮,这时判定是否卵巢功能存在,只能经来潮,这时判定是否卵巢功能存在,只能靠检测卵巢激素水平判定。靠检测卵巢激素水平判定。三、更年期的主要生理心理变化三、更年期的主要生理心理变化更年期主要的生理、心理表现是大脑功更年期主要的生理、心理表现是大脑功能的某些方面开始衰退,内分泌系统功能的某些方面开始衰退,内分泌系统功能下降, 能下降, 分泌减少, 分泌减少, 记忆力减退,知觉记忆力减退,知觉迟钝,动作缓慢迟钝,动作缓慢,特别是性器官和性功,特别是性器官和性功能衰退。这种变化对某些人来说是缓慢能衰退。这种变化对某些人来说是缓慢而不显露的,可以通过植物神经系统调而不显露的,可以通过植物神经系统调节和代偿及节和代偿及相应的行为来适应。相应的行为来适应。但有些但有些入的变化较快而突然,以致植物神经系入的变化较快而突然,以致植物神经系统紊乱, 统紊乱, 出现紧张、焦虑、敏感、多疑、出现紧张、焦虑、敏感、多疑、絮叨多话、无名怒火等心理反应絮叨多话、无名怒火等心理反应。。四、有哪些原因可导致更年期综合四、有哪些原因可导致更年期综合症症1 1、月经改变:一般认为:卵巢功能、月经改变:一般认为:卵巢功能衰退是引起临床症状和代谢变化的主要衰退是引起临床症状和代谢变化的主要原因。出现月经紊乱、生育能力下降, 原因。出现月经紊乱、生育能力下降, 经过一段时间以后月经停止。经过一段时间以后月经停止。?2、家庭、社会环境因素:妇女进入更年期后,由于家庭、社会环境改变,可能加重身体和精神负担,导致疾病的发生或使症状加重。如父母年老、多病或去世:丈夫工作地位的改变,家庭生活不和睦,或自己工作不顺,人际关系紧张引起失落感等; 一项调查显示:文化水平高的妇女出现症状的比例明显高于一般人群。病例一:几年前一位绝经两年的妇女病例一:几年前一位绝经两年的妇女来就诊,是一位领导干部,下乡扶贫, 来就诊,是一位领导干部,下乡扶贫, 发现农村十分贫困,回来后情绪出现变发现农村十分贫困,回来后情绪出现变化,抑郁、多虑,其女儿带着这位母亲化,抑郁、多虑,其女儿带着这位母亲就医,讲述了这段经历。显然,社会环就医,讲述了这段经历。显然,社会环境的变化诱发了更年期症状。经询问病境的变化诱发了更年期症状。经询问病史:这位妇女下乡扶贫前完全是一个正史:这位妇女下乡扶贫前