文档介绍:PPH痔疮手术疗法治疗严重痔疮的疗效
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【摘要】目的:研究PPH痔疮手术的治疗效果。观察该技术治疗严重痔疮的疗效。方法:对我院2018年10月至2020线结扎后,注射硬化剂促使痔核内微血管堵塞、坏死,直至内痔脱落。2例血栓性外痔行,局部浸润麻醉对外痔进行剥离,切除皮下静脉团。缝合止血伤口搏动性出血点。
观察组
实施PPH痔疮手术。行硬膜外麻醉,患者取膀胱截石,将扩肛器置入再将肛门镜缝扎器从扩肛器中插入。缝合齿状线上部 3至5cm处,取出肛门镜缝扎器,置入PPH痔吻合器。旋转吻合器至最大,使其头端对接对接,打结收紧。关闭吻合器,逆时针取出,再将痔组织取出。吻合口无渗血后用可吸收线缝合。外痔切除术同对照组一致。
观察指标
观察术后疼痛、手术治疗指标以及治疗总有效率。(1)利用NRS评分量表评价术后疼痛,在术后3d、7d、30d进行评价。评分范围0至10分,0分(无痛);1至3分(轻度疼痛);4至6分(中度疼痛);7至9(重度疼痛);10分(剧痛)。(2)手术治疗指标为术中出血量、手术时间以及住院时间,记录两组患者三项数据。(3)疗效分成治愈(痔体缩小超过75%,创面愈合无便血、疼痛、瘙痒等症状)、显效(痔体缩小50%-75%,创面愈合良好,便血、疼痛、瘙痒等症状明显改善)、有效(痔体缩小25%-49%,创面愈合良好,便血、疼痛、瘙痒等症状改善)以及无效(痔体缩小低于25%,创面愈合不佳,便血、疼痛、瘙痒等症状改善不佳)三个层次。总有效率=(治愈+显效+有效)/本组患者总人数*100%。
统计方法
。计量资料比较采用t检验,并以( )表示。率计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示(P<)表示数据差异较为明显,具有统计学意义。
2 结果
两组术后疼痛对比
比较两组术后疼痛。观察组术后3d、7d以及30d的NRS评分明显低于对照组。差异显著,有统计学意义,P<,如表1。
表1 两组术后疼痛对比()
组别
例数
术后3d
术后7d
术后30d
观察组
10
±
±
±
对照组
18
±
±
±
t
-
P
-
两组手术治疗指标对比
比较两组手术治疗指标。观察组术中出血、手术时间、住院时间比对照组更低。差异显著,有统计学意义,P<。如表2。
表2 两组手术治疗指标对比()
组别
例数
术中出血(ml)
手术时间(min)
住院时间(d)
观察组
10
±
±
±
对照组
18
±
±
±
t
-
P
-
两组治疗总有效率对比
比较两组治疗总有效率。观察组治疗总有效率高于对照组。差异显著,有统计学意