文档介绍：健康睡眠及用药
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第一节 睡眠概述
一、健康睡眠的概念
古人对于睡眠的认识历来有着两种对立观点：
一种观点认为睡眠时精神活动暂时停止，有如短暂的“死亡”。
另一种观点认为睡眠和醒觉时一样也有精神的活动，不以上，同时氧饱和度下降3%者称低通气
（3） OSAHS指呼吸暂停及低通气在7h的睡眠过程中超过30次，或呼吸暂停或低通气频率超过5次/h
OSAHS临床表现为：夜间过程中打鼾且鼾声不规律，呼吸及睡眠节律紊乱，反复出现呼吸暂停及觉醒，或患者自觉憋气，夜尿增多，晨起头痛，咽干舌燥，白天嗜睡明显，记忆力下降等。
3、对全身各系统脏器产生的危害
（1）引起或加重高血压；
（2）冠心病、夜间心绞痛、心肌梗死；
（3）严重的心律失常、室性早搏、心动过速；
（4）夜间反复发作左心衰竭；
（5）脑血栓、脑出血；
（6）癫痫发作；
（7）痴呆症；
（8）精神异常；
（9）呼吸衰竭；
（10）夜间哮喘；
（11）神经衰弱；
（12）糖尿病；（13）肥胖加重等。
4、治疗
（1）一般治疗
①减肥
肥胖与打鼾及睡眠呼吸暂停的发生密切相关，-5公斤，病情将有明显改善。
②侧卧位睡眠
这样有助于改善仰卧位时气道的堵塞，对一些病人有帮助。
③戒烟、戒酒及禁服镇静***物
（2）药物治疗
（3）手术治疗
（4）持续的气道正压通气治疗
1 不良睡姿损害身体器官
心脏病：心脏代偿功能尚好者，可右侧卧。
若已出现心衰，可采用半卧位，以减少呼吸困难，切忌左侧卧或俯卧。
脑动脉硬化：脑动脉硬化者若采取侧卧位姿势，势必加重血流障碍，宜改为仰卧睡姿。
高血压：半卧位或仰卧位，可使用15厘米高的长方形宽大枕头，使头和肩都枕上。
胆石症：不宜左侧卧，因为胆囊位于上腹部，形如一只小酒瓶。当人体向左侧卧位时，胆囊瓶口朝下方，瓶底朝上方。这样胆囊结石在重力作用下就容易落入瓶颈部而发生嵌顿，引起胆绞痛发作。因此应尽可能平卧或向右侧睡。
腰背痛：宜侧卧睡，这样可以使肌肉完全松弛，避免肌肉牵拉紧张、刺激或压迫神经，引起或加重腰背痛。
中耳炎：脓液会灌满患侧耳道，为使脓液引流通畅，可采取患侧卧位，以促使脓液排出。
胃病：如果经常向左侧睡，就比较不容易胃痛。而相反向右侧睡觉，容易导致胃酸往食管回冲，严重时还会导致喉咙酸痛、咳嗽、哮喘、胸部紧压等问题。这是因为侧睡会影响食管与胃部的位置。当右边侧睡时胃部比食管还高，胃酸就容易回流到食管，而左侧睡时就部容易。
2 车上耷拉脑袋睡觉有危害
坐着睡觉不但越睡越累、腰酸腿疼，还会影响颈椎健康，吹了凉风还会导致面瘫。
原因：睡眠分为浅睡眠和深睡眠，这两个过程在睡眠中循环多次。只有在睡眠中经历了深睡眠过程后，人的疲劳才会消除。但在车上很容易受到噪音、光线、车体晃动等因素的干扰，难以进入深睡眠状态。同时在车上耷拉着脑袋睡觉易使一侧脖子疲劳而落枕，长期以往还损害颈椎健康。吹了凉风还会导致面瘫。
3 男人侧睡姿势容易伤害睾丸
睾丸上面有一根如同绳索一样的精索会扭转打结，由于睾丸供应营养和运走代谢废物的血管从精索中通过，一旦精索打结后，睾丸就会挨饿，一般超过12小时就会缺血坏死。
4 醒后马上起床容易中风
上午8-9点是发生中风的高峰期，中午时降低，午后3-4点又是一个小高峰，到凌晨1点为低谷。
老年人机体逐渐衰退，血管壁硬化，造成血压急剧起伏，就容易导致老化的血管破裂，血液溢出。早晨起床时，血小板比睡觉时增加，使血液凝固功能昂进，也增加脑血酸发生的危险。
5 面对面睡觉易引起低氧血症
为了维持生命器官代谢要求，睡眠时也需要不断进行气体交换，摄氧排二氧化碳，并保持内环境稳定。在人体内脑组织的耗氧量最大，一般占全身1/，吸收的气体大部分是对方呼出的废气，会导致氧气吸入不足。
长时间不呼吸新鲜空气易引起低氧血症，并引发肺循环压力升高和心率失常等并发症，结果易产生睡不深或多梦等疲劳现象，同时醒后萎靡不振。
6 开灯睡觉破坏人体免疫
入睡时开灯将抑制人体有一种叫褪黑激素的分泌，使人体免疫功能降低。
松果体在夜间当人体进入睡眠状态时，分泌大量的褪黑激素，这种激素在深夜11时至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之后有光源便停止分泌。褪黑素的分泌可抑制人体交感神经的兴奋性，使血压下降，心跳速率减慢，心脏得以喘息，机体的免疫功能得到加强，机体消除疲劳还会杀死癌细胞的功能。
7 看完电视后马上睡觉对皮肤不利
电视机开启后，机内的电子流对荧光屏不断轰击，荧光屏表面会产生静电荷。静电荷对荧光屏周围微生物和灰尘有吸附作用，荧光屏太近或看电视过久，这些