文档介绍：关于医院感染知识培训
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医院感染的定义
指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得，出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也快要愈合的伤口，皮肤下面其实已经感染化脓，不断渗出浅黄色的液体。导致该事件发生的诱因已确定为手术切口感染非结核分支杆菌。
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血透丙肝暴发事件屡见报道
卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件
安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒
安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒
安徽再现“丙肝事件” 寿县16人感染
透析期间14名病人患上丙肝，白银市医院成被告
无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染
尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万
大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例
我们身边也有血透丙肝事件……
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国内外研究显示，医院感染大大增加了医疗费用。
美国每年发生200万起医院感染事件，其中有8万人死亡，每年造成超过45亿美元的医疗费用损失。
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诸多的事件告诉我们
医院感染与医院的每个部门都是相关的
医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视
医院感染控制是医疗安全的重要组成部分
医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱！
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医院的消毒和灭菌
消毒：用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
医疗器械灭菌合格率100%。
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各类环境细菌菌落总数卫生标准
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母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。
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消毒灭菌合格的关键是
方法
剂量
基本程序
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医院消毒
分四个作用水平的消毒方法：
-灭菌
-高水平消毒
-中水平消毒
-低水平消毒
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灭菌
可杀灭一切微生物达到灭菌保证水平的方法.
属于此类的方法有 等离子体 甲醛 戊二醛 环氧乙烷 过氧乙酸(化氢)
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高水平消毒
杀灭各种微生物,包括细菌芽孢
属于此类的方法有 热力 电离辐射 微波 紫外线 含***(溴)消毒剂
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中水平消毒
可以杀灭和去除细菌芽孢以外的各种微生物
属于此类的方法有 超声波 碘类 醇类 醇类和***己定的复方酚类
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低水平的消毒
只杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气冲洗等机械除菌法
属于此类的方法有 季铵盐类 双胍类
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医用物品对人体的危险性分类
高度危险性物品 这类物品是穿过皮肤或黏膜进入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品
中度危险物品 这类物品仅和破损皮肤、黏膜接触,而不进入无菌的组织内
低度危险物品 虽有微生物污染,但一般情况下无害,只有当受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的物品,这类物品和器材仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触
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根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌的方法
高度危险性物品，必须选用灭菌方法处理。
中度危险性物品，一般情况下达到消毒即可，可选用中水平或高水平消毒法，但中度危险性物品的消毒要求并不相同，有些要求严格，如内窥镜、体温表等必须达到高水平消毒，需采用高水平消毒法消毒。
低度危险性物品，一般可用低水平消毒方法，或者只做一般的清洁处理即可，仅在特殊情况下，才进行特殊的消毒要求。
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手卫生
手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的措施之一。
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全球洗手日_每年10月15日
世界卫生组织在2005年倡导号召全世界各国从2008年起，每年10月15日开展用肥皂洗手活动,呼吁全世界通过“洗手”这个简单但重要的动作，加强卫生意识，以防止感染到传染病。
第三届“全球洗手日”主题：“正确洗手，‘手’筑健康”
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医务人员手卫生要求
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm