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文档介绍:第十三章多胎妊娠与巨大胎儿
一、判断题
1.单卵双胎的发生,与种族、遗传、年龄、胎次、医源影响有关。(╳)
2.B型超声检查中晚期双胎的诊断准确率达100%。(√)
3.巨大胎儿是指体重≥4500g的
第十三章多胎妊娠与巨大胎儿
一、判断题
1.单卵双胎的发生,与种族、遗传、年龄、胎次、医源影响有关。(╳)
2.B型超声检查中晚期双胎的诊断准确率达100%。(√)
3.巨大胎儿是指体重≥4500g的胎儿。(╳)
4.当

B型超声测得胎儿胸径大于胎头双顶径

、胸围大于头围



或肩围大于头围


时,发生肩难产的机会明显增大。

(



)
二、填空题
1.单卵双胎的发生,不受种族、遗传、年龄、胎次及医源的影响。
2.双卵双胎的两个胎儿基因不同,胎儿性别、血型可以相同也可以不同。
3.胎儿体重≥4000g为巨大胎儿。
4.胎头娩出后,胎儿前肩被嵌顿在耻骨联合上方,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩
为肩难产。
三、问答题
1.何谓多胎妊娠?多胎妊娠大体的发生率?
答:一次妊娠同时有两个或两个以上胎儿时称为多胎妊娠。在自然状态下,多胎妊娠发生率
的公式为1:80(n-1),n代表一次妊娠的胎儿数。
2.何谓双卵双胎?有何特征?
答:由两个卵子分别受精形成的双胎妊娠,称为双卵双胎。约占双胎妊娠的
2/3。两个受精
卵在子宫内不同部位着床,各有独立的胎盘和胎囊,
有时紧靠在一起甚至相连,
但两者间血
液循环并不相通。双卵双胎的两个胎儿基因不全相同,
胎儿性别和血型可以相同也可以不同,
但容貌同一般的兄弟姐妹相似。
3.何谓单卵双胎?有何特征?
答:由一个受精卵分裂形成的双胎妊娠,
称为单卵双胎。按受精卵复制时间不同分为发生在
桑葚期、晚期囊胚期和羊膜囊已形成
3种类型。单卵双胎的两个胎儿基因相同,
胎儿性别和
血型相同,容貌极相似。单卵双胎的胎盘常有血液循环相通,
动静脉间吻合存在血压差,可
能引起双胎输血综合征,使受血胎儿接受供血胎儿的大量血液。
受血胎儿血量增多,心脏肥
大,由于多尿致羊水量多,使供血胎儿出现体重轻、贫血、脱水及羊水量少,可因营养缺乏
而死亡。受血胎儿出生后常死于先天性心力衰竭。
4.双胎妊娠孕妇于妊娠期间有哪些并发症?
答:双胎妊娠孕妇于孕早期的早孕反应较重;子宫增大明显,至孕晚期常出现呼吸困难、下肢浮肿和静脉曲张等压迫症状;因孕育两个胎儿需铁量多,易发生缺铁性贫血;容易并发子痫前期、羊水过多、前置胎盘、胎膜早破、早产等。
5.双胎妊娠孕妇于分娩期可能出现哪些异常?
答:双胎妊娠孕妇于分娩期可能出现的异常有:①因宫缩乏力使产程延长;②胎儿较小易伴
发胎位异常;③第一个胎儿娩出使官腔容积减少易发生胎盘早剥;④出现双胎胎头交锁及双头碰撞等。
6.双胎妊娠孕妇在产前检查时有哪