文档介绍：关于危重病人的风险管理
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1 患者安全是一个严肃的全球公共卫生问题。
2 在发达国家每10名患者即有1名在接受治疗时受到伤害。
3 在发展中国家患者受到伤害的可能性高于工业
危重病人管理要求
医院管理年要求：
急危重病人的抢救成功率≥80%
危重病人的护理合格率≥90%
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什么是医疗风险管理？
医疗风险管理：是指医院通过对现有和潜在医疗风险的识别、评价和处理，有组织地、系统地减少医疗事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失，不断提高医疗质量，提高医疗工作的社会效益和经济效益的管理活动.
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什么是护理风险管理？
是一种管理程序，是对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理，以减少护理风险事件的发生及风险事件对患者、护理人员、医院的危害及经济损失。
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风险管理的基本流程
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基 本 概 念
内 容
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危重病人存在的护理风险（风险识别）
危重病人护理风险评估和处理
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风险管理的基本流程
风险识别
风险评估
风险处理
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风险的识别
院前运送
院内处置
院前
急诊科处置
院内运送
危重病人
住院处理
流程识别
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风险处理
风险处理
风险滞留
风险转移
风险预防
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预防是解决危机的最好方法
有这样一个寓言：一只野狼卧在草上勤奋地磨牙，狐狸对它说：“天气这么好，大家都在休息娱乐，你也加入我们的队伍中吧！”野狼没有说话，继续磨牙，把它的牙齿磨得又尖又利。狐狸奇怪地问道： “森林这么静，猎人和猎狗已经回家了，老虎也不在近处徘徊，又没有任何危险你何必那么用劲磨牙呢？”
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预防是解决危机的最好方法
野狼停下来回答到：“我磨牙并不是为了娱乐，你想想，如果有一天我被猎人或老虎追逐，到那时，我想磨牙也来不及了。而平时我就把牙磨好，到那时就可以保护自己了。”
预防危机是危机管理的起点，危机最主要的目的是避免危机产生，因此，“预防是解决危机的最好方法。”
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风险的预防
培养和树立风险意识
建立和健全风险管理体系
对风险进行识别、评估
认真落实患者安全目标
规范重点时段管理
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风险的预防
规范教学安全管理制度
规范护理技术管理制度
护理告知、签字制度
规范护理记录
建立以制度为导向的“非惩罚性”制度
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建立和健全风险管理体系
健全风险预防程序，制定切实可行的防范措施
制定病人安全管理预案：坠床、压疮、烫伤、误吸、药液外渗等
制定病区安全管理预案：火灾、停电、盗窃等
训练和演****br/>第二十七页，讲稿共九十四页哦
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安全评估，找出不安全因素
1、对病人进行快速全面的评估：病情的评估，各种管道，皮肤，药物治疗等
2、对环境进行安全评估：卫生间、病房地面、床脚轮椅的稳定性、入厕的方便程度
对潜在伤害性因素进行整改并设置相应的标识
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认真落实患者安全目标
严格执行核心制度：准确识别病人的身份（腕带、床头卡的使用)
在特殊情况下医务人员之间的有效沟通程序，做到正确准确的执行医嘱、安全用药
严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求
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规范重点时段管理
节假日工作排班
夜间、午间
交接班
工作繁忙或闲暇时
护士考试
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风险管理的基本流程
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1
基 本 概 念
内 容
4
危重病人存在的风险（风险识别）
危重病人风险评估和处理
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病人安全吗？
除颤仪没有保持充电状态
病情变化未及时发现
病人输液没解止血带
医院感染事件
时间用药未严格按照医嘱
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病人安全吗？
危重病人的转运物品准备不够
昏迷病人用棉签做口腔护理
液体没有做到现配现用
病人床上有遗留的针帽和三通
………
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受害者？
病人
医务人员
管理者
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风险识别（按风