文档介绍：PD1抗体免疫治疗指南民间版
 PD1抗体免疫治疗指南民间版
   此文总结了一些患者经常咨询的关于PD1抗体使用的问题，希望能帮到大家。请注意，这不是使用指南，只是我们知道的信息的分享，使用前请一定咨询医生商讨方案。〔文章来源d=wenzhangmod 〔信息来源：2022年3月〕
        3 国内使用的PD1抗体是香港哪里买的？价格怎么样？
    答：香港有两位医生可以买到PD1抗体：邵祖德和应志浩。〔下面信息系生物315热心患友分享，在此感谢这位患友的无私奉献〕具体见：?mod=viewthread&tid=431&page=1&extra=#pid1289
邵祖德电话：00852   25861726；   传真：00852  25960802；   邮箱：******@;     诊所地址：香港中环德己立街2号业丰大厦507室；需要提前预约。Keytruda：粉剂50mg/支，24000RMB/支，一次使用3支
〔2mg/kg，50kg以下用2支，50kg以上用三支〕，一般使用三次评估效果，保守得准备22万，真TMD贵。美国一年的价格是10万美元。邵医生也有Opdivo，规格和Keytruda不一样，不过最后算下来价格差不多，国内使用的多是Keytruda。
应志浩电话 +85225261746；邮箱******@；地址：香港中环皇后大道中59-65号，泛海大厦11楼1100室〔连卡佛大厦对面〕。价格比邵祖德稍贵。
2022年2月的消息是：邵祖德医生那里不必患者亲自赴港，亲属可帮助带回；应志浩要求患者必须到其诊所用药，各种费用算下来，两者费用差不多。
2022年3月得到的消息是：Keytruda美国市面只有100m***剂，不再有50mg粉剂，需要使用3
瓶 50mg粉剂的可以继续从发邵医生那里买。今后美国是否生产50mg粉剂不确定。
        4 具体怎么使用PD1抗体？使用前需要注意什么？
    答：具体使用前请一定好好研读说明书：
     〔〕和〔〕
根据病友经验，邵医生那里2支或是3支粉剂都是混合150CC盐水，30分钟静脉点滴。国内有患者在邵医生那里注射第一次，因为他经验丰富，防止想不到的副作用出现。这些说明书都有。〔信息来源2022年3月〕
        5 做之前需要做PD1和PDL1的基因检测吗？
    答：已经有文章显示用PD1抗体之前检测PD1和PDL1有利于预测预后，两者的相关性很强，但是不代表检测PD1或是PDL1没有表达就意味着使用PD1抗体没有效果，可能的原因就是基因检测的结果有问题，存在假阳性或是假阴性的可能性。
Ps：小编认为人的T细胞几乎都有PD1和PDL1的表达，不会没有，可能有些会高有些会低，因为目前还没有在人体发现过PD1或是PDL1基因缺失或是无功能的突变。
        6 国内可以去哪里做PD1和PDL1的检测？
    答：益善只能做PDL1的mRNA检测，费用700RMB〔截止2022年三月份〕，这个结果是以百分数来表示的。他们有一个很多人〔具体多少不知道〕的PDL1的基因表达量的库，然后，检测出你的结果之后就会和这个库比对，看你的值在这个库里占据什么位置。比方你的结果是80%，就意味着你比这个库里80%的人的表达量都高。
金域可以做PD1和PDL1的免疫组化，病人需要提供白片，两个检测费用430RMB作用〔信息来源2022年三月〕。
目前，国外临床试验通行的检测手段是免疫组化。
       7 如何评价效果？
    答：肝癌患者3周之后就可以检测AFP指标；但是，短时间内的检测不一定准确，因为免疫疗法具有滞后性，甚至短时间内还可能出现指标上升。一般来说，PD1抗体用完3个疗程，也就是大概2-3个月之后就可以检测肿瘤大小，看效果。〔信息来源2022年3月〕
       8  PD1抗体有什么副作用吗？
   答：有人总结过日本PD1的副作用，我们做过总结，在这里
〔=page_100606_profile&wvr=6&mod=wenzhangmod〕
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