文档介绍：.
第一单元绪论1、《难经？五十八难》云：“伤寒有五：有中风，有伤寒，有湿温，有热病，有温病”。
2、庞安时在《伤寒总病论》中以桂枝为例，因时因地因人加减，为活用经方作出示范。
3、吴鞠通评价元代王履“始能脱却伤寒，辩证温病。”4、金出血，舌质深绛
（二）三焦辨证表
证型
病理
辨证要点
备注
上焦
温邪犯肺
卫气受郁肺气失宣
发热，微恶风寒，咳嗽
邪热壅肺肺气闭郁
身热，咳喘，苔黄
湿热阻肺肺失清肃
恶寒，身热不扬，胸闷，咳嗽，苔白腻
湿蒙心包
湿热酿痰蒙蔽包络
神志时清时昧，舌苔垢腻
邪陷心包
邪热内陷机窍阻闭
神昏，肢厥，舌绛
中焦
阳明热炽
胃经热盛热炽津伤
壮热，汗多，渴饮，脉洪大而数
阳明邪结
肠道热结传导失司
潮热，便秘，苔焦燥，脉沉实有力
湿热积滞搏结肠腑
身热，腹痛，大便溏垢，苔腻
:湿热中阻:
湿热困阻升降失司
:身热不扬，脘痞，呕恶，苔腻
有湿热轻重区别:
下焦
肾精耗损
邪热久羁耗损肾阴
手足心热甚于手足背，口燥咽干，舌绛不鲜，干枯而萎，脉虚
虚风内动
肾精虚损肝失涵养
手指蠕动或瘛疭，舌干绛而萎，脉虚
第五单元温病常用诊法一、辩舌“温病重舌，杂病重脉”察：色泽、形态、润燥1、舌苔黄厚而黏腻：白苔满布，质地较厚，垢腻润泽，紧贴舌面。为湿热相搏于气分之象，多见湿温病湿重于热阶段，湿阻气分而湿浊偏盛的病症。
2、白霉苔：满舌生白衣，或蔓延至颊颚等处，或生霉状，或生糜点，或豆腐渣样，刮之易去。为胃气衰败之象。
3、老黄苔：舌苔老黄，焦燥起刺，或中有裂纹。为热结肠腑之象。
4、灰燥苔：舌苔灰厚而干燥，甚则焦燥起刺，为热结肠腑而津液大伤之象。
5、黑苔焦燥起刺，质地干涩苍老：舌苔黑而干，中心厚，焦燥起刺，扪之糙涩无津。热结肠腑，肾阴耗竭之征。
6、黑苔薄而干燥或焦枯：
7、舌尖红赤起刺一舌红而尖部尤甚，且有红刺，为心火上炎之象；8纯绛鲜泽一鲜明润泽，不罩苔垢；热入心包。
9、镜面舌一舌绛光亮如镜；胃阴衰匸。
10、枯萎舌一舌绛不鲜干枯；肝肾阴竭。
11、杨梅舌一舌紫起刺，状如杨梅；为血分热毒极盛之象。
二、验齿1、齿燥（伤阴）：牙齿光燥如石一一胃阴亏损；2、牙齿色如枯骨一一肾阴亏损三、辨斑、疹1、斑：形态为点大成片，平摊于皮肤之上，扪之不碍手，压之不退色，消退后不脱皮屑。
疹：形态为点小呈粟米状，高出皮肤，扪之碍手压之退色，消退后脱屑。
2、斑为阳明胃热未得及时清解，内迫营血，从肌肉而出，病位在胃。疹为太阴风热走窜血络，从肌肤而出，病位在肺。清代陆子贤说：“斑为阳明热毒，疹为太阴风热”。
3、辨斑疹之顺逆
色泽
形态
分布
脉证
顺
红活荣润
松浮朗润
稀疏均匀
出后热退，神志清宁，脉象平和
逆
红如胭脂，紫赤类鸡冠花
紧束有根（如矢贯地）
一出即稠密，融合成片
出后热不退，躁扰不宁，出而不齐，才出即没，脉急
四、辨白涪
白涪——隆起于皮肤之上，内含浆液，成半透明状的白色尖细疱疹。
成因：湿热内蕴气分，郁蒸于肌肤：湿热失于清化；湿热挟湿误用滋阴。
临床意义：辨别病邪性质（湿热）；判断津气的存亡（浆液饱