文档介绍：出院指导
复诊时间
术后活动注意事项
常用电磁设备对起搏器的影响
复诊时间
新植入起搏器术后1、3、6、9个月随访，以后每年随访一次。
到担保年限的起搏器到门诊随访后，根据测试结果缩短随访时间至半年或三个月复查一次。
指导病人 左侧（cm）
（2~3） Ⅱ （2~3）
（2~3） Ⅲ （~）
（3~4） Ⅳ （5~6）
Ⅴ （7~9）
左锁骨中线距前正中线9cm
异常检验及化验
胸片：左下肺条索，心影饱满，左侧胸膜肥厚——临时起搏器植入后改变
糖化血红蛋白：%、
空腹血糖：
尿糖：（2+）
血常规、凝血、免疫八项、电解质均正常
急诊心电图
入院时心电图
永久起搏器植入术后心电图
护理及治疗
主要护理问题
PC：心律失常：与电极脱位有关
PC：出血：与术后伤口有关
有感染的危险：与术中操作及术后伤口有关
部分自理能力受限：与心律失常、医源性限制有关
知识缺乏: 缺乏疾病治疗及预后、饮食、活动等方面的知识
日期
护理诊断
（问题、依据）
护理目标
护理措施
效果评价
8pm
PC:心律失常与电极脱位有关
在患者住院期间护士密切观察患者心律变化，及时通知医生给予处理
；
，配合医生积极予以处理；
；
。
5. 监测患者的电解质，注意异常值的变化情况；
目标实现
患者住院期间未发生心律失常。
日期
护理诊断
（问题、依据）
护理目标
护理措施
效果评价
8pm
PC：出血 与临时及永久起搏器植入后伤口有关
护士在患者住院期间密切观察其伤口有无出血征象，及时通知医生给予处理
，有无出血、血肿；
2. 监测患者的凝血指标，注意异常值的变化情况；
；
，告知患者术后注意事项。
目标实现
患者住院期间未发生出血。
日期
护理诊断
（问题、依据）
护理目标
护理措施
效果评价
8pm
PC： 感染
与临时及永久起搏器植入时操作及术后伤口有关
护士在患者住院期间密切观察其有无伤口感染的临床表现，及时通知医生给予处理
；
、肿、热、痛，及时通知医生给予处理；
，注意异常值的变化情况；
目标实现
患者住院期间未发生伤口感染。
日期
护理诊断
（问题、依据）
护理目标
护理措施
效果评价
8pm
部分自理能力受限：与临时及永久起搏器植入术后伤口疼痛、医源性限制有关
依据：①术后绝对卧床24h；②患者诉伤口疼痛
患者在卧床期间日常生活需要得到满足
；
，经常询问患者的所需并及时给予协助，做好生活护理；
，并指导使用方法，常用物品均放置在患者易取处；
，患侧肢体避免外展、上举及负重。
目标实现
患者已下床活动，卧床期间日常生活需要得到满足。
日期
护理诊断
（问题、依据）
护理目标
护理措施
效果评价
8am
知识缺乏：缺乏疾病治疗及预后、饮食、活动等方面的知识
依据：患者自述对医学知识不了解，对此次患病不了解
一周内，患者能了解永久起搏器植入术后相关知识及预后情况，能复述饮食、活动等注意事项
、理解能力；
，鼓励其对自己不了解的内容提问，倾听其诉说；
；
、做好活动指导；
，及时调整健康教育计划、补充宣教内容；
。
目标实现
患者了解永久起搏器植入术后相关知识，掌握了饮食、活动等注意事项。
参考文献
[1] 李继文,邵丹,蒋萍,
,2019,26(1):44-48.
[2] 葛均波,（第8版）.北京：人民卫生出版社,201