文档介绍：流产后即时使用口服避孕药?人工流产的方式和情况?负压吸宫术后(无并发症) IUC (IUS IUD ) ?药物流产后?负压吸宫术后存在或可疑并发症损伤出血感染口服避孕药人工流产后避孕方法的选择?生育计划?近期有生育计划口服避孕药避孕针避孕套等?近期无生育计划( ≥2年) 宫内避孕( IUD IUS )绝育皮下埋植避孕针等短效复方口服避孕药( COC ) 1. 正确认识 COC 2. 流产后即时使用 COC 的可行性和优势 3. COC 对今后生育能力的影响正确认识 COC 1960 2010 有效性有效性 Safety Safety 1960 2010 安全性安全性 Added Benefits Added Benefits Safety Safety 1960 2010 额外益处额外益处 WHO 对避孕方法有效性的分类比尔指数每100 妇女使用 1年的妊娠率?非常有效(0-1 ) Always very effective ?有效(2-9 ) Effective monly used, Very effective when used correctly and consistently ?效果稍差( 10-30 ) Only somewhat effective monly used, Effective when used correctly and consistently 坚持和正确使用 COC ,妊娠率为妇女年口服避孕药的安全性心血管疾病?血栓心脏病发作卒中生育?不育出生缺陷癌症?乳腺卵巢子宫宫颈 VTE 风险/10,000 妇女年 6倍 2 倍 13 倍 5 10 30 65 产褥期妇女未妊娠, 未 OC 使用者 OC 使用者妊娠期妇女不同妇女人群发生 VTE 的风险激素避孕方法与静脉栓塞?健康育龄妇女的总体风险很低(5/10,000 w y ) ?基因(因子 V基因 Leiden 突变)与获得性危险因素(吸烟肥胖 COC )的之间的协同作用?复方制剂的危险性与雌激素的总剂量和孕激素的类型相关?在使用的头 4个月危险性最高,其后降低停药后 3个月恢复到用药前水平