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慢性病社区管理与病人居家护理.ppt

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慢性病社区管理与病人居家护理.ppt

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文档介绍

文档介绍:慢性病的
社区管理及病人的居家护理
预防医学教研室
1
目的要求
、特点和危险因素



,一平盖食盐约为6g。
这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。
19
戒烟限酒
吸烟会导致高血压      
及吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。
20
减肥
超重的人容易患高血压。
当身体的脂肪过多地集中于腹部,形成向心性肥胖(通常以腰围/臀围比例来衡量)即常说的将军肚,患高血压的危险性远远高于一般人群。
21
合理膳食
控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼。
多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类。
限制盐的摄入量:      
多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。
适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。
22
适量运动
持续运动
有氧运动
散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动
运动的禁忌 :
生病或不舒服时应停止运动
饥饿时或饭后一小时内不宜做运动
运动结束不可立即停止,要遵守运动程序的步骤
运动中有任何不适现象,应即停止
23
防止高血压病人的危险行为
早晨(尤其冬天)醒来后立即起床,做剧烈运动
冬天清晨早早出门锻炼
严冬季节,长时间用手洗衣服或蔬菜,高血压患者双手浸于4度冷水5--10分钟,血压明显升高.
便秘时太用力屏气
高血压患者下蹲或弯腰时头部冲下,如拣拾东西
饱餐后立即冲热水澡
长时间搓麻将、看惊险或悲剧性电视片或足球赛;
发生较严重的腹泻时不及时看医生
情绪极度激动
24
目的要求
、癌症、冠心病、脑卒中的危险因素
、癌症、冠心病、脑卒中的社区管理和居家护理
25
糖尿病
一、概念
是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起。
二、糖尿病的病因尚未阐明
遗 传
自身免疫
环 境
糖尿病
胰岛素缺乏
糖代谢
紊乱
蛋白质
代谢紊乱
脂肪
代谢紊乱
26
(一)危险因素

遗传
年龄等

超重
吸烟
缺乏体力活动
高血压
高血脂
27
2型糖尿病易发人群
28
(二)临床表现
Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)
多发生在青少年,起病较急、病情较重,易引起***症酸中毒,药物治疗以注射胰岛素为主。
Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)
多发生在40岁以上成年人,起病缓慢、病情无症状或轻微,少引起***症酸中毒,药物治疗以口服降糖药治疗为主。
29
(三)临床诊断
糖尿病症状:具体表现为代谢紊乱症候群
多尿、多饮、多食和体重减轻,即“三多一少”。
血糖检查:
 任意时间血糖水平≥
或空腹血糖水平≥
或口服糖耐量试验,2小时血糖≥
30
(四 )治疗
1型糖尿病:
注射胰岛素控制高血糖,稳定病情
2型糖尿病:
饮食治疗和运动治疗
监测血糖和尿糖
无效者予以口服降血糖药
31
(五)糖尿病的社区管理及病人的居家护理
:一级预防基础上,以早发现、早诊断、早治疗为主的二级预防和减少糖尿病并发症的三级预防
一级预防:纠正可控制的糖尿病危险因素,预防糖尿病的发生
二级预防:预防糖尿病并发症
三级预防:减少糖尿病的致残率和死亡率,提高病人的生活质量
32
(五)糖尿病的社区管理及病人的居家护理

低血糖:
糖尿病足
高渗性非***症糖尿病昏迷
糖尿病***症酸中毒
33
(五)糖尿病的社区管理及病人的居家护理
3. 饮食疗法:限制饮食中总热量的摄入,改善胰岛素敏感性,降低血糖
34
(五)糖尿病的社区管理及病人的居家护理

35
36
三、癌症的社区管理及病人的居家护理
癌症是一组疾病,其特征为异常细胞的失控生长,并由原发部位向其他部位播散,这种播散如无法控制,将侵犯要害器官,引起衰竭,最后导致死亡。
癌症严重危害人类健康和生命,它和心血管疾病构成全世界死亡原因的前两位。
以肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、