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[肺部感染的护理.doc

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[肺部感染的护理.doc

上传人:1uu2qphh09 2017/1/6 文件大小:87 KB

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文档介绍

文档介绍:老年人肺部感染的护理【摘要】目的探讨老年人肺部感染的护理方法。方法做好病情观察; 加强日常护理; 有效排痰。结果与结论围绕老年人患病特点, 进行重点和有针对性的观察与护理, 配合合理的治疗, 是促使老年患者疾病康复之关键。【关键词】老年人; 肺部感染; 护理在老年人发生的感染性疾病中, 以肺部感染占首位, 而且据统计肺部感染是引起老年人死亡的主要元凶之一。围绕老年人患病时多种疾病同时存在、病情复杂; 临床表现不典型; 病程长、康复慢、并发症多; 病情发展迅速,容易出现危象等特点,进行重点和有针对性的观察与护理,配合合理的治疗,是促使老年患者疾病康复之关键。 1 病情观察老年人由于生理功能的减退, 对体内外异常刺激的反应性减弱, 感受性降低, 往往疾病发展到严重程度时也无明显不适或症状、体征不典型。老年人患肺部感染时常无症状, 或仅表现出食欲差、全身无力、脱水, 或突然意识障碍, 而无呼吸系统的症状, 因而这种非典型性临床表现, 使老年人疾病的诊治容易出现漏、误诊, 给护理方面的病情观察也带来了一定的困难。所以除了注意生命体征、意识状态、摄入量、尿量、痰量及其颜***状、肝肾功能、血常规、血气等指标进行系统的观察及记录外, 还要耐心询问不适, 仔细观察患者生活****惯的变化,这有助于病情的及早发现及时治疗,避免病情恶化,防止并发症的发生。 2 适宜环境老年人感觉功能降低, 血流缓慢、代谢率及体温调节功能降低, 容易受凉感冒, 加重肺部感染, 应保持室内温度以 22℃~24 ℃, 湿度以 50% 左右为宜。注意房间通风, 定期进行空气紫外线消毒。环境尽可能安静,无干扰。 3 营养支持老年人牙齿欠缺, 咀嚼能力下降, 吞咽困难, 对食物的吸收及消化功能下降, 营养常低于机体需求量。加之肺部感染时机体消耗较大, 营养状况恶化, 可造成免疫功能低下, 从而导致感染迁延不愈, 因而营养支持十分重要。原则上应给予高热量、较高蛋白及较低碳水化合物的营养支持,注意根据个人口味给予适当搭配增进食欲。 4 保证休息老年人肺部感染时因机体消耗较大、缺氧、发热等因素, 容易导致患者疲劳, 所以应保证充分休息。合理集中安排治疗时间,减少探视。减少探视,还可避免交叉感染的发生。 5 口腔护理老年人唾液分泌减少, 导致口腔自洁能力下降, 易发生口腔感染。加之老年人免疫力低下及大量抗生素、激素的运用, 口腔菌群失调, 随吞咽、咳嗽动作, 口咽部微生物侵入肺部, 易继发肺部真菌感染,因此应加强口腔护理。 6 发热护理老年患者肺部感染高热更容易引起水电解质紊乱、心力衰竭、休克、意识障碍、甚至脑卒中的发生。因此,对高热老年患者,应注意测量体温,并观察患者的面色、血压、心率、意识状态的变化, 如有异常应及时报告医生。尽快给予药物或物理降温, 同时鼓励患者多饮水并注意静脉补液,维持水电解质平衡,防止虚脱。 7 心理护理老年患者住院率高, 住院时间长, 医疗费用高。但老年人实际收入减少, 担心经济承受力,又怕给子女工作、经济方面带来负担,加之对疾病治疗信心不足,易产生抵触情绪,不配合治疗。掌握老年患者易焦虑、烦躁、任性等个性方