文档介绍：孕产妇保健管理规范
围生期
围生期是指围绕分娩前后的一段时间，即新生儿出生前后的时期。这一时期妇女要经历妊娠、分娩和产褥期等一列系的生理变化过程。是影响母婴安康的关键时期。
2021/1/12
2
围生期范围的界定及标危孕妇酌情增加次数。 初查：孕12周前。 复查：孕16周—28周每隔4周检查一次，孕28周后每隔两周检查1次，36周以后每周检查1次。
2021/1/12
15
孕产妇系统保健内容
2、检查内容 初查：〔孕12周内〕 ① 详细询问病史：包括既往史、孕产史、家族史、遗传史等，并推算预产期。 ② 进展全身的体格检查，包括身高、体重、血压、内外检查、妇产科检查。 ③常规化验：血、尿常规，肝肾功能，血型，RPR，HIV等 ④挑选高危妊娠，进展首次高危评分，实现高危专案管理。 ⑤逐项填写孕产妇保健手册，纳入孕产妇系统保健管理。 复查内容：
孕16周――28周
①理解孕妇的安康状况和胎动情况。 ②产科常规检查：测血压、体重、腹围、宫高，胎心率，心脏听诊，检查有无浮肿，做好妊高症预测，复查血常规、尿常规，绘制妊娠图。 ③做好孕中期的卫生、营养和心理的咨询指导及宣教。 ④根据需要提供B超诊断，产前筛查，胆酸检查，糖筛检查等效劳。 孕28周后： ①产科常规检查，测血压、体重、腹围、宫高、胎方位、胎心率，心脏听诊，注意浮肿情况，复查血常规、尿常规，绘制妊娠图。 ②指导自我监护的方法，包括胎动的自我监护、乳房的保健等。
③复查B超，根据需要提供胎儿安危、胎盘功能及胎儿成熟度监测。 ④做好孕晚期的卫生、营养和心理的咨询指导，提供母乳喂养，分娩方式选择等产前宣教效劳。
2021/1/12
16
孕产妇系统保健内容
三、 高危妊娠的筛查、监护和管理 产前检查时应注意筛查高危因素，判断其对母婴安康的危害程度。高危孕产妇应进展专案管理，并按管理程序实行分级管理。 各级医疗保健机构应开设高危孕妇门诊，进步高危妊娠的监护手段，确定合理的治疗及监护方案。
2021/1/12
17
孕产妇系统保健内容
四、产时保健 1、积极推行住院分娩。 2、严格执行助产常规，认真观察产程，进步产科质量，做到“五防一加强〞。 ①防滞产：严密观察产程，使用产程图。 ②防感染：严格执行无菌操作和产房、接生器械的消毒隔离制度。 ③防产伤：严格执行各产程处理常规，正确助产。 ④防出血：认真处理各产程，实在做好出血的防治。 ⑤防窒息：严密观察胎心，预防胎儿窘迫， ⑥一加强：加强高危孕妇的产时监护和产程处理。
2021/1/12
18
孕产妇系统保健内容
五、新生儿保健 1、推广新生儿阿氏评分，评分在7分以下的新生儿要重点监护。 2、实行母婴同室，进展皮肤早接触、早吸吮，做好新生儿护理和母乳喂养的指导。 3、母婴同室严格执行消毒、隔离制度，防止穿插感染。
2021/1/12
19
孕产妇系统保健内容
六、产褥期保健和产后访视 1、产褥期保健 加强产褥期的护理，防止产褥感染，注意恶露、子宫收缩、体温及全身状况，及时处理异常，积极开展产褥期卫生保健的宣传和指导。 2、产后访视： 访视次数：一般为3次，有异常情况，酌情增加访视次数。 【访视内容】
产妇： ①理解产妇一般状况，精神、饮食、睡眠、大小便情况，测体温、血压。
②检查：宫底高度、子宫硬度及压痛，会阴或腹部切口的愈合情况，有无红、肿、热、痛。观察恶露量及性状。 ③ 理解乳汁分泌情况，指导产妇正确哺乳，检查乳头有无皲裂，乳房有无红肿、硬结，宣传母乳喂养的好处，鼓励纯母乳喂养。 ④指导产褥期卫生，防止产后并发症，指导避孕方法。 新生儿： ①理解新生儿一般情况，面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮和大小便、测体温。 ②全身检查：注意皮肤黄疸出现的时间和程度、有无感染，检查脐部情况等。
③指导方案免疫程序、新生儿护理及科学育儿。
2021/1/12
20
孕产妇系统保健内容
七、产后安康检查 产妇应在产后42天---56天进展一次健 康检查。各医疗保健机构在产后访视时应强调和嘱咐产妇在42天进展一次安康体检。 理解产妇乳汁分泌、会阴或腹部伤口愈合情况，子宫及盆底组织恢复情况，恶露情况等等。
2021/1/12
21
我市各级医疗保健机构的职责
一、市级妇幼保健机构：
1、协助市卫生局制定全市的孕产妇保健系统管理方案、要
求，并组织施行。
2、负责对全市孕产妇保健系统管理工作进展检查考核、指导、
业务培