文档介绍：关于常用药物过敏试验
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过敏体质者在使用某些药物时可引起不同程度的过敏反应，甚至过敏性休克而危及生命。为了防止发生过敏反应，在使用可产生过敏反应的药物前，应详细询问用药史、过敏史，并做药物过敏试验。
概、尿量、病情动态。
3.
激素类---地塞米松、氢化可的松
抗过敏
多巴胺、间羟胺
1.
四肢厥冷- 保暖
喉头水肿-气管切开
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发热
关节 肿痛
皮肤 发痒、荨麻疹
淋巴结 肿大
腹痛
用药后7-12天发生
血清病型反应
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各器官或组织的过敏反应
皮肤过敏反应
瘙痒、荨麻疹，严重者发生剥脱性皮炎
呼吸道过敏反应
哮喘或促发原有的哮喘发作
消化道过敏反应
过敏性紫癜，以腹痛和便血为主要症状
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过敏反应的预防
问三史（过敏史、用药史、家庭史）
准确配制试验溶液
严格掌握操作方法
更换批号需重做过敏试验
试验液现配现用
减少青霉稀酸的产生（致敏物）
防止青霉素水溶液效价降低
注射后观察半小时,防止迟缓性过敏反应的发生
正确判断实验结果
停药三天以上重做过敏试验
有过敏史者,禁做过敏试验
青霉素过敏试验阳性者禁止使用,在医嘱单、体温单、病历
卡、床头卡、门诊卡、注射卡上醒目注明,并告知病人及其家属
药物禁止自注、带走
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硫 酸 链 霉 素
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药物特点
硫酸链霉素为一种氨基糖甙类抗生素。对革兰氏阴性细菌及结核分枝杆菌有较强的抗菌作用，主要与细菌核糖体结合，抑制细菌蛋白质的合成。本品主要与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致的各种结核病。
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皮试液配制方法
链霉素 100万u + 摇匀： 25万u /ml
取 + 摇匀：
取 + 摇匀：2500u/ml
吸二推一
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(含链霉素250u)作皮内注射
20min后判断皮试结果
结果判断标准与青霉素的相同
链霉素过敏试验
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与青霉素过敏反应大致相同，但较少见。
伴有血压下降、休克；全身麻木、肌肉无力、抽搐；[眩晕、耳鸣、耳聋等]。
处理：同青霉素；
抽搐时应用钙剂，以10%葡萄糖酸钙5%的氯化钙的溶液缓慢静脉推注；肌肉无力、-1mg皮下注射，。
链霉素过敏反应
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注意：
对链霉素或其他氨基糖甙类（包括新霉素、妥布霉素、大观霉素、硫酸庆大霉素、硫酸卡那霉素、丁胺卡那、硫酸阿米卡星、硫酸奈替米星等）
过敏的患者禁用。
观察用药过程中的毒性反应：
肾毒性症状：
血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、口 渴等，少数可产生血液中尿素氮及肌酐值增高。
耳毒性症状：
影响前庭功能时可有步履不稳、眩晕等症状；影响听神经出现听力减退、耳鸣、耳聋等
周围神经炎症状：
面部或四肢麻木、针刺感
神经肌肉阻滞症状：
偶可发生视力减退、嗜睡、软弱无力、呼吸困难
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氨 苄 西 林 钠
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药物特点
氨苄西林钠为广谱半合成青霉素。通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。不良反应与青霉素相仿，以过敏反应较为常见。皮疹是最常见的反应。
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皮试液配制方法
氨苄青霉素 1g(100万u) + 4ml 摇匀： 25万u /ml
取 + 摇匀：
取 + 摇匀：2500u/ml
+ 至1ml 摇匀：500u/ml
吸三推二
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试验方法 、结果判断及过敏反
应处理同青霉素。
其他青霉素类：
氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、
哌拉西林等药物同氨苄青霉素
氨苄青霉素
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头 孢 菌 素 类
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药物特点：
头孢菌素类是一类高效、低毒、广谱而应用广泛的抗