文档介绍：1
药师面对新医改挑战和机遇
胡晋红
第二军医大学长海医院药剂科
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新医改进程
卫生部卫生经济研究所和北大医学院等机构学者,组建了公立医院改革国家试点的指导与评估专家组
公立医院改革16个试点地区的具体操作方案已于4月初上报卫生部
16个地区的试点工作将在公立医院法人治理结构、临床路径管理、人事激励机制考核等诸多方面进行实质性改革
药事服务费如何收取、药品零差价后医院如何补偿?多元化办医等方面的改革未定
专家组的职能是对16试点方案提出修改建议,并在试点开展后进行跟踪调研和评估。
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涉药部分
逐步改革以药补医机制
建立国家基本药物制度
建立基本药物的生产供应体系
规范基本药物使用
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涉及药品价格方面
新医改中提到
对医院销售药品开展差别加价、收取药事服务费等试点,引导医院合理用药
探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制
建立农村药品监督网。加强政府对药品价格的监管,有效抑制虚高定价。规范药品临床使用,发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用。
发挥医疗保障对医疗服务和药品费用的制约作用
医院药学的作用不容忽视
医院药学的转型刻不容缓
医院药学的定位必须准确
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医院药学人员如何适应改革?
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要在药物使用指南、临床路径制定、药学服务方面发挥重要作用
1、技术服务的需求增多 公众对药师的要求不再满足于提供安全有效的药品,而是要求提供安全有效的药物治疗
2、服务的范畴拓宽 指导公众用药、提供药学信息将成为药师首要任务和职责
3、药品调剂工作职责延伸、要求更高
药师需对药品的合理使用负责
挑战一新医改对医院药学部门的管理、运作产生巨大影响
陈竺部长在最近的一次会议中指出:药师要在药物使用指南、临床路径制定、药学服务方面发挥重要作用。为建立具有我国特色的药物创新体制做出贡献。
1、技术服务的需求增多 公众对药师的要求不再满足于提供安全有效的药品,而是要求提供安全有效的药物治疗
2、服务的范畴拓宽 指导公众用药、提供药学信息将成为药师首要任务和职责
3、药品调剂工作职责延伸、要求更高
药师需对药品的合理使用负责
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医院药学部门的管理、运作的变化
临床药师
静脉药物配置
后台摆药
自动化调剂
人员层次服务模式
信息化自动化程度
药品保障
技术服务
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挑战二药学服务将成为医疗机构、社区卫生服务不可缺少的组成部分
新医改提出:建立基本医疗卫生制度,提高人民健康水平,特别强调基层、基本、基础
各类慢性非传染性疾病的患病率上升
社会老龄化,1998年底中国老龄人(60岁以上),%。2000年底,老龄人口约占总人口的10%。
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挑战三、聚焦药品成本的降低多于药品利润的获得
积极开展药物经济学评价的研究
启动常见疾病的药物使用指南及提出优化的药物治疗方案
建立全国统一的药品使用动态监测网
引入卫生经济学理念,医院内部精细化管理
奖励机制:加法变减法
摇钱树变节流源
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围绕提高患者生命质量的目标
全方位整合医疗机构、供应商、患者、专业技术与信息传媒等多方面资源,
多角度、多层次、多元化药学服务运作模式
立体化药学服务
运用社会力量共享智慧和资源
实现共赢