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心理咨询师二级.ppt

上传人:石角利妹 2022/3/30 文件大小:4.79 MB

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心理咨询师二级.ppt

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文档介绍

文档介绍:心理咨询师二级
第一页,讲稿共一百三十三页哦
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
测验材料 汉密尔顿抑郁量表由汉密尔顿(Hamilton)于1960年编制,是临床上评定抑郁状态时就用得最为普遍的量表。本量表有17项、21项和24项等绝望,解释后不能排除;(4)自动反复诉述“我的病不会好了”诸如此类的情况。
自卑感:(1)仅在询问时诉述有自卑感;(2)自动诉述有自卑感(我不如他人);(3)病人主动诉述:“我一无是处”或“低人一等”,与评2分者只是程度的差别;(4)自卑感达妄想的程度,例如“我是废物”或类似情况。
第九页,讲稿共一百三十三页哦
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
测验的记分 部分即所有项目得分的总和。当2个人同时评定时,可以彩两者得分相加或算术平均数。
HAMD可分为7个因子:(1)焦虑/躯体化,由精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状、疑病和自知力、全身症状6项组成;(2)体重,即体重减轻1项;(3)认知障碍,包括自罪感、***、激越、人格或现实解体、偏执症状和强迫症状6项;(4)日夜变化,仅日夜变化1项;(5)迟缓,由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状4项组成;(6)睡眠障碍,由入睡困难、睡眠不深和早醒3项组成;(7)绝望感,由能力减退感、绝望感和自卑感3项组成。每个因职工队伍 各项目得分的算术和即为因子分。
第十页,讲稿共一百三十三页哦
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
结果的解释 总分是较好的反映病情的严重程度,即症状越轻,总分越低;症状越重,总分越高。心理咨询或药物治疗前后的变化来衡量各种心理、药物干预的效果。
按照Davis JM的划分,对于24项版本,总分超过35分可能为严重抑郁;超过20分,可能是轻或中度的抑郁;如小于8分,则没有抑郁症状,在17项版本则分别为24分、17分和7分。
因子分可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点,同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点。
第十一页,讲稿共一百三十三页哦
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
测验材料 焦虑量表由汉密尔顿(Hamilton)于1959年编制,14个反映焦虑症状的项目,主要涉及躯体性焦虑和精神性焦虑两大类因子结构。
施测步骤 (1)评定方法:HAMA应由经过训练的2名评定员进行联合检查,一般采用交谈和观察的方式,待检查结束后,2名评定员独立评分。在评估心理或药物干预前后焦虑症状的改善情况时,首先在入组时平定当时或入组前一周的情况,然后在干预2~6周后再次评定来比较焦虑症状严重程度和症状谱的变化。
第十二页,讲稿共一百三十三页哦
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
评分标准:HAMA所有项目采用0~4分的5级评分法,各级的标准为:(0)无症状;(1)轻;(2)中等;(3)重;(4)极重。
HAMA没有工作用评分标准,14个条目所评定的症状如下:
1)焦虑心境;2)紧张;3)害怕;4)失眠;5)认知功能:或称记忆、注意障碍;6)抑郁心境;7)肌肉系统症状;8)感觉系统症状;9)心血管系统症状;10)呼吸系统症状;11)胃肠道症状;12)生殖泌尿系统症状;13)植物神经系统症状;14)会谈时行为表现:(1)一般表现;(2)生理表现。
第十三页,讲稿共一百三十三页哦
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
测验的记分 HAMA的得分为总分和因子分。
结果的解释 HAMA的总分能较好的反映焦虑症状的严重程度,总分超过29分,可能为严重焦虑;超过21分,肯定有明显焦虑;超过14分,肯定有焦虑;超过7分,可能有焦虑;如小于7分,便没有焦虑症状。一般来说HAMA总分高于14分,提示被评估者具有临床意义的焦虑症状。
因子分析包括两大类:躯体性焦虑因子: 肌肉系统症状;感觉系统症状;心血管系统症状;呼吸系统症状;胃肠道症状;生殖泌尿系统症状;植物神经系统症状;精神性焦虑因子:焦虑心境;紧张;害怕;失眠;认知功能:或称记忆、注意障碍;抑郁心境; 会谈时行为表现。不仅可以具体反映病人的精神病学,也可以反映靶症状群的治疗结果。
第十四页,讲稿共一百三十三页哦
简明精神病评定量表(BPRS)
适用范围 BPRS是一个评定精神病性症状严重程度的量表,适用于具有精神病性症状的大多数重性精神病患者,尤适宜于精神分裂症患者。
施测步骤 (1)评定方法:BPRS是由经过专业培训后的专业人员使用的他评量表。其中口头叙述评分则依据对病人的观察评定。BPRS一般评定病人近1周内的症状情况。(2)最常用的有18个项目的版本。所有项目采用1~7分的7级评分法。
第十五页,讲稿共一百三十三页哦
简明精神病评定量表(BPRS)
BPRS一般归纳为5类因子(1)焦虑忧郁;(2)缺乏活力;(3)思维障碍;(4)激活性;(5)敌对猜疑。
结果的解释 BPRS总分反映精神病性障