文档介绍:中医外科学 - 淋病(gonorrhea)
淋病(gonorrhea)
A sexually transmitted disease characterized by the discharge of inflammatory mu中医外科学 - 淋病(gonorrhea)
淋病(gonorrhea)
A sexually transmitted disease characterized by the discharge of inflammatory mucous from the urethra or vagina, caused by gonococcus (淋病双球菌).
属中医淋证、淋浊、“花柳毒淋”的范畴。
病因病机
溢脓
湿热秽浊
膀胱及肝经
气血不畅
湿热熏蒸
尿频
尿急
尿痛
急性淋病(实证)
日久
肾虚阴亏
瘀毒内结
慢性淋病(虚实夹杂证)
淋球菌
临床表现
不洁性交史或间接接触史
潜伏期一般为2-10日,平均3-5日。
临床有5%~20%的男性或60%以上的女性感染后表现为无症状的带菌者。
男性淋病
淋菌性尿道炎
淋菌性前列腺炎
附睾炎
男性淋病
女性淋病
女性淋病
淋菌性宫颈炎
急性尿道炎
前庭大腺炎
盆 腔 炎
脓性白带、宫颈充血、触痛、外阴剌痒、烧灼感
女性淋病
淋菌性宫颈炎
急性尿道炎
前庭大腺炎
盆 腔 炎
尿道口充血、压痛
脓性分泌物
尿道剌激征
西医治疗
急性期且为初次感染者,给药1~2次即可,慢性淋病应给药7天以上。
头孢三嗪(菌必治)250mg,1次肌注
大观霉素(淋必治),1次肌注
,一次口服
规范
及时
足量
中医辨治--内治
1、湿热毒蕴证(急性淋病)
证候:红、肿、痛、急、灼热、淋巴结肿痛、脓性分泌物,舌红苔黄腻脉滑数。
治法:清热利湿,解毒化浊
方药:龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤加减
中医辨治--内治
2、阴虚邪恋证(慢性淋病)
证候:局部症状+阴虚表现
治法:滋阴降火,利湿祛浊
方药:知柏地黄丸
中医辨治—外治
土茯苓、地肤子、苦参、芒硝各30g,煎水外洗局部,每天3次。
愈合标准
治疗结束2周内在无性接触史情况下
症状体征全部消失。
治疗结束后4-7日做淋球菌复查阴性。
肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一,根据最新统计,全世界每年新发肝癌患者约六十万,居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型。原发性肝癌在我国属于高发病,一般男性多于女性。中国是乙肝大国,我国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来,丙肝病人也在逐渐增加,乙肝后也会发展为肝癌。目前我国发病人数约占全球的半数以上,占全球肝癌病人的55%,已经成为严重威胁我国人民健康和生命的一大杀手,其危险性不容小视。[1]
发病原因
总的来说,原发性肝癌的病因至今未能完全阐明,但已证明与以下因素密切相关:
1、病毒性肝炎:流行病学统计表明,乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现,肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明,与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV),而其中又以乙型肝炎最为常见。
2、酒精:俗话说“饮酒伤肝”,饮酒并不是肝癌的直接病因,但它的作用类似于催化剂,能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多,脂肪肝也就越严重,进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。
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