文档介绍：关于新生儿低血糖的观察与护理
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一概念：
新生儿低血糖症是指新生儿血糖值<(40mg/dl)。
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二、病因
1、葡萄糖产生过少和需要增加见于窒息缺氧、败血关于新生儿低血糖的观察与护理
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一概念：
新生儿低血糖症是指新生儿血糖值<(40mg/dl)。
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二、病因
1、葡萄糖产生过少和需要增加见于窒息缺氧、败血症、寒冷损伤、先天性心脏病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷病等。于下列因素有关：1肝糖原、脂肪、蛋白储存少，糖异生途径中的酶活力低，如小于胎龄儿；2热量摄入不足，代谢率高，糖的需要量增加，如败血症、寒冷损伤、先天性心脏病等；3无氧代谢耗氧量高，加之去甲肾上腺素释放使糖耗用增加；4胰高糖素缺乏、先天性垂体功能不全、皮质醇缺乏、糖原累积病等，常出现持续顽固的低血糖。
2、葡萄糖消耗增加多见于糖尿病母亲婴儿、RH溶血病、窒息和婴儿胰岛细胞增生症等，均由于高胰岛素血症所致。
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三、临床表现
新生儿低血糖发生后大多无临床症状，部分呈现非特异性症状和体征。临床上可表现为反应差、少吃少哭少动、低体温、喂养困难、面色苍白、出汗等全身症状，呼吸暂停、呼吸窘迫、呼吸节律改变等异常呼吸致阵发性发绀，严重者出现嗜睡、肌张力低下、易惊、尖叫、抖动、烦躁不安、昏迷及惊厥发作等神经系统功能障碍。大部分非特异性症状及体征经及时干预，随着葡萄糖供给和血糖恢复正常易快速纠正。而严重、持续或反复低血糖常致惊厥发作或昏迷等，即使低血糖纠正，临床恢复较难且慢，甚至可引起远期神经系统不可逆性损伤。当血糖≤-2小时以上可致急性神经系统障碍，是脑损伤最大的风险。
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四、治疗原则
尽早开奶或人工喂养是预防低血糖发生和治疗无症状性低血糖的首要策略。,任何婴儿存在低血糖导致的惊厥都应该立即给予静脉输注葡萄