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临床篇疾病概论.ppt

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临床篇疾病概论.ppt

上传人:梅子 2022/3/31 文件大小:756 KB

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文档介绍

文档介绍:(5)合并症、继发症和后遗症
合并症:又称并发症,是指在某一疾病的基础上,同时患有另一独立的疾病,如高血压并发高血压性心脏病;糖尿病的诸多并发症;原发癌并发转移癌。
继发症:是指某一疾病自然进程减轻20-30%),细胞萎缩丢失(使身体缩小12%),胞浆色素沉着,间质增生硬化,功能代谢降低(心输出量减少30-40%,肾血流量减少40-60%,肺功能相当于青年的1/2)
适应能力减弱,储备功能不足,抗病能力低下等。
衰 老
发育、成熟 老化 衰老 死亡
(40岁前) (40-50岁)(60岁后)
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成医附院整形美容外科
衰老的大致阶段
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成医附院整形美容外科
2. 衰老的特征
(1)普遍性
(2)进行性或不可逆性
(3)内因性
(4)有害性
3. 人口老龄化及老年病
世界三大难题。
(1)老龄化社会的国际标准
60岁以上人口比例>10%;
65岁以上人口比例>7%;
14岁以下人口比例<30%;
年龄中位数>30岁。
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成医附院整形美容外科
19世纪末,法国、瑞典等成为世界上第一批老年性国家。
20世20年代后又有英国、德国、加拿大、比利时、荷兰、日本等跨入老年性国家行列(未老先富)。
中国于2019年成为老年性国家(2019年 60岁以上人口比例为13% )。(未富先老) 。
截止2019年4月,全世界190多个国家和地区已有60个左右进入老年性国家,约占1/3。
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成医附院整形美容外科
(2)老年病的概念
老年病是指某些在老年期较为多见的疾病。
老年病的本质和衰老有直接因果关系,是生理老化的结果,如老年性白内障、老年性耳聋、老花眼、骨质疏松、前列腺肥大等;
或在老年化基础上多发,如高血压、动脉粥样硬化、慢性支气管炎等。
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成医附院整形美容外科
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成医附院整形美容外科
4、衰老的机制
遗传基因的程序化表达:端粒酶
细胞代谢损伤
死 亡

生命的本质是机体内同化和异化不断运动演化的过程,死亡(death)则是这一过程的终止,也是生命活动发展的必然结局。

(1)生理性死亡(自然死亡、衰老死亡、老死)。
哺乳动物的寿命是其生长期的5-6倍。
人的生长期为20-25岁,因此,人的寿命应为100-150岁,公认为120岁。
青年老年人,正式老年人,高龄老年人。
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(2)病理性死亡
原因:
①重要生命脏器(如脑、心、肺、肝、肾、肾上腺等)严重不可复性功能损伤;
②慢性消耗性疾病(如恶性肿瘤、严重肺结核、重度营养不良等)引起的机体极度衰竭;
③意外事故(如枪杀、车祸、地震、电击、中毒、猝死等)引起的严重急性功能失调。
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成医附院整形美容外科
猝死(sudden death): 6或24h内的因非暴力因素意外突然死亡。
***猝死的主要原因是心血管疾病,如冠心病猝死(心肌梗死);
小儿猝死的主要原因是各种急性传染病,如流脑、乙脑、白喉等。
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(1)濒死期(agonal stage) ( 临终状态):心跳、呼吸微弱,血压降低,意识模糊或丧失,神经反射迟钝或减弱。
(2)临床死亡期(stage of clinical death): “心脏死”和“呼吸死”;
心跳、呼吸停止,瞳孔散大,对光反射消失,心电呈直线,血压为零。
(3)生物学死亡期(stage of biological death): 死亡过程的最终不可逆阶段。
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美、英、法、德、日、瑞典、荷兰、台湾等三十多个国家和地区,通过立法将脑死亡作为死亡的标准。
所谓脑死亡(brain death)是指包括大脑、间脑,特别是脑干(中脑、桥脑、延脑)各部分在内的全脑功能(包括动物功能和植物功能)不可逆性丧失而导致的个体死亡。
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脑对机体和内外环境的整合作用是生命最为本质的标志。一旦大脑和脑干功能终结,不管是否仍有心脏博动或肺脏呼吸,其作为人的生命本质已不再存在