文档介绍：骨折病人的护理
学****目的
熟悉：骨折的定义、病因与分类；
影响骨折愈合的因素；
骨折的并发症；
骨折的急救处理原那么
掌握：牵引．疼痛
3．躯体挪动障碍
4．有体液缺乏的危险
5．潜在并发症：感染、压疮
6．有废用综合征的危险
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护理原那么
1．保持心理安康，进步自护才能2． 维持呼吸循环等正常生理功能3． 满足根本生活需要4． 保持骨折固定效果5． 积极预防并发症6． 指导功能锻炼
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护理〔一〕手术前护理
   与疼痛、担忧疾病的预后等因素相关；病人表现为情绪急躁、焦虑、偶尔哭泣、进食量少、心率增快、睡眠较差。
〔1〕护理目的：病人能正确对待疾病，使用有效的应对方式，焦虑减轻。
〔2〕护理措施
1〕提供舒适的病房环境，减少不必要的外界刺激。
2〕关心病人，鼓励病人诉说对疼痛、即将承受治疗的感受，并发泄不良情绪。
3〕告诉病人患病后出现这些情绪反响是正常的，协助病人使用以前成功的应对措施。
4〕让病人理解真实的病情，以其他病友为例，说明骨折的预后一般是比较好的，使病人树立信心，安心承受治疗。
5〕帮助病人寻找可靠的心理支持系统。
〔3〕护理评价：病人焦虑程度明显减轻，表现为情绪较稳定，饮食量增加，心率减慢，睡眠改善。
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   与对将进展的手术不理解、综合治疗的意义不明确和对医学信息的曲解有关。
〔1〕护理目的：病人可以正确描绘骨折相关治疗知识，主动配合完成术前准备，理解术后可能出现情况的应对方法。
〔2〕护理措施
1〕向病人介绍手术前有关检查工程的目的和本卷须知。
2〕讲解手术方式，术中内固定物的作用，术后本卷须知和配合要求。
3〕告诉病人骨折综合治疗的重要意义和详细治疗方法。
4〕让病人有充分的时间询问问题，澄清其错误的观念，促进病人适应性反响。
5〕做好术前的准备工作：①皮肤准备：包括肘关节以下远端的皮肤；②教会病人观察末梢血运的方法等。
〔3〕护理评价：病人经上述措施后，理解骨折治疗的方法，能主动配合完成术前各项检查和准备，于1月25日顺利进展手术。
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〔二〕手术后护理  与术中失血、术后手术也可能有出血倾向和伤口引流量多有关。
〔二〕手术后护理                                                              
  与术中失血、术后手术也可能有出血倾向和伤口引流量多有关。
〔1〕护理目的：病人保持体液量平衡，表现为血压和心率平稳，尿量＞30ml／h.
〔2〕护理措施
 1〕评估病人体液状况及术后有无出血，包括监测病人面色、皮肤弹性、口干情况，血压和心率，出入水量，伤口敷料及其引流量等。
 2〕病人术后假设有出血倾向，应及时通知医生，共同处理。
3〕根据医嘱给予静脉输液，并根据病情需要，及时追加液体输入量。
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   与手术所致的组织创伤、腕部手术切口疼痛有关。
   与手术所致的组织创伤、腕部手术切口疼痛有关。
〔1〕护理目的：通过应用镇痛剂，病人疼痛减轻。
〔2〕护理措施
1〕协助病人采取相对舒适的半卧位。
2〕术后早期通过静脉麻醉泵止痛，剂量根据病人个体耐受力而定。
3〕再进展加重疼痛的操作，如换药前可适量增加镇痛药剂量，以减轻病人的疼痛。
4〕妥善固定患肢，防止肢体远端挪动、牵拉所引起的疼痛。
6〕观察病人使用镇痛剂的效果，其次是镇痛剂所带来的副作用，如呼吸、循环的抑制。
〔3〕护理评价：病人术后经止痛后，疼痛明显减轻。
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、渗液的可能  与感染、全身营养状况有关。
〔1〕护理目的：病人伤口无渗血、渗液，伤口愈合好。         
〔2〕护理措施
1〕亲密观察伤口敷料上有无渗出物，及时发现出血倾向，并及时做好记录情况。
2〕注意无菌操作，保持伤口呈无菌状态。
〔3〕护理评价：病人伤口敷料清洁枯燥，术后第3、6、9天换药；术后第5天开场功能锻炼；伤口无感染，愈合好。
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  与病人承受手术、日常生活不能自理有关。
〔1〕护理目的：通过三种护理活动即全部补偿系统、部分补偿系统和教育支持系统，病人逐步恢复自理，无术后并发症发生。
〔2〕护理措施
1) 注意病人的生活照料，加强头发护理、口腔护理、皮肤护理，以防止术后并发症。
2〕加强病情观察，以早期发现可能产生的并发