文档介绍：关于肌力分级及康复锻炼 (2)
第一页，讲稿共三十页哦
病例介绍
患者，男，50岁，主因“言语不清，左侧肢体无力5小时”头颅MRI示颅内散在多发急性脑梗死，右侧大脑中动脉闭塞；于2012-10-16收住入科。
入院情况
关于肌力分级及康复锻炼 (2)
第一页，讲稿共三十页哦
病例介绍
患者，男，50岁，主因“言语不清，左侧肢体无力5小时”头颅MRI示颅内散在多发急性脑梗死，右侧大脑中动脉闭塞；于2012-10-16收住入科。
入院情况
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入科查体
；P72次/分；BP160/100mmhg。
神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，轻度构音障碍，左上肢肌力0级，左下肢肌力3级，右侧肢体肌力5级。
病例介绍
第三页，讲稿共三十页哦
住院经过
入院后予抗血小板聚集、改善循环、脱水降颅压、护脑、控制血压等对症治疗，病程中患者病情稳定，神志清楚，仍有轻度构音障碍，左上肢肌力2级，左下肢肌力3级，于10-26医嘱予明日出院。
病例介绍
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康复护理计划
护理评估
护理措施
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10-16护理评估：BP160/100mmhg，神志清楚，左上肢肌力0级，左下肢肌力3级
护理措施：良肢位摆放（仰卧位、健侧卧位、患侧卧位）+被动锻炼（护士、家属）
10-17护理评估：神志处于嗜睡状态，左上肢肌力0级，左下肢肌力2级
护理措施：良肢位摆放
护理评估
第六页，讲稿共三十页哦
护理评估
10-18护理评估：神志清楚，左上肢肌力0级，左下肢肌力3级
护理措施：良肢位摆放+被动锻炼+主动锻炼（健侧、下肢）+床上翻身
10-22护理评估：左上肢肌力2级，左下肢肌力3级
护理措施：良肢位摆放（坐位）+主动锻炼（上肢、下肢）
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护理评估
10-25出院评估：左上肢肌力2级，左下肢肌力3级
护理措施：制定出院康复计划（指导定期复诊，根据病人肌力恢复情况执行）
床边坐起训练
站立训练
行走训练
肌肉耐力训练
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康复的内容
良肢位摆放
被动运动
主动锻炼
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常见的良肢位
仰卧位
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患侧卧位
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健侧卧位
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半坐位
第十三页，讲稿共三十页哦
床上坐位
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轮椅坐位
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偏瘫病人床上左右移动
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偏瘫病人床上翻身法
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被动按摩
取仰卧位，由上到下、由近到远，先健侧后患侧做各关节、各方向、无痛范围的轻柔活动和按摩。
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主动锻炼
双手十指互扣上举训练
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桥式运动
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第二十一页，讲稿共三十页哦
请各位老师到床边查看病人
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第二十三页，讲稿共三十页哦
第二十四页，讲稿共三十页哦
站立锻炼
行走锻炼
肌力强化训练
上下楼梯训练
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4 级
3级
0级
2级
1级
5级
可移动，
但不能抬起
肢体能抬离
但不能对抗阻力
完全瘫痪，
肌力完全丧失
可见肌肉轻微收缩
但无肢体运动
能做对抗阻力的运动，
但肌力减弱
肌力正常
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康 复 护理 时间
早期
48小时
24小时
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0-1级
2-4级
良肢位摆放，被动锻炼
主动锻炼为主，配合被动
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良肢位定义及意义：
第二十九页，讲稿共三十页哦
肢体功能恢复最佳时间
第三十页，讲稿共三十页哦