腰椎关节突综合征.ppt

文档介绍：关于腰椎关节突综合征
第一页，讲稿共十页哦
别名：1、腰椎小关节综合征
2、腰椎小关节滑膜嵌顿
3、腰椎后关节紊乱症
4、第五神经后内侧支关于腰椎关节突综合征
第一页，讲稿共十页哦
别名：1、腰椎小关节综合征
2、腰椎小关节滑膜嵌顿
3、腰椎后关节紊乱症
4、第五神经后内侧支挤压综合征
发病机制：
因姿势不良或突然改变体位引起腰背肌肉撕裂伤或脊柱小关节错位，后缘间隙张开，使关节内产生负压，吸入滑膜，滑膜就可能来不及退出而被嵌夹在关节面之间，形成腰椎后关节错位和滑膜嵌顿。
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第三页，讲稿共十页哦
诊断要点
、闪腰或弯腰后立即直腰的病史。
，脊柱的主动或被动运动受到限制。
，其疼痛区域常呈片状。
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诊断要点
，站立时，髋、膝屈曲；卧位时，屈身侧卧，全部腰肌处于痉挛状态，轻微活动即可引起剧痛。
，后伸活动明显受限。触诊可发现棘突有异样改变，多在腰4～5或腰5骶l棘突和椎旁有明显压痛。
，间隙狭窄。急性早期X线可能显示为阴性。
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康复评定
1、疼痛的评定
2、Rom
3、腰背肌、腹肌的评定
4、步行能力
5、ADL
目的：疗效评价
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康复治疗
1、急性腰椎关节突综合征
（1）制动（腰腹带固定）
（2）物理治疗
a、手法治疗（见后）
b、腰椎牵引
c、超短波疗法：腰骶部前后对置
（3）痛点封闭：激素+普鲁卡因，1次/周
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手法治疗
：术者先以