文档介绍：关于营养与营养相关疾病
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掌握内容：
肥胖的定义
膳食各种营养素与动脉粥样硬化的关系
高血压与膳食因素的关系及营养防治原则
糖尿病的营养防治
熟悉内容：
肥胖的分类
动脉粥样硬化的营养防治原则
样硬化
调节体内胆固醇的合成，达到平衡，但调节
机制不完善，摄入过多会使血中胆固醇含量
升高。
降低血浆胆固醇，防治动脉粥样硬化。
抑制胆固醇吸收，降低血浆胆固醇
动脉粥样硬化
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（二）能量、碳水化合物与动脉粥样硬化
能量摄入过多 肥胖 脂肪细胞对胰岛素的敏感性降低 葡萄糖利用受限 代谢紊乱 血浆TG
碳水化合物摄入过多 血浆TG
膳食纤维 降低胆固醇和胆酸吸收。
动脉粥样硬化
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（三）蛋白质与动脉粥样硬化
动物性蛋白质升高血胆固醇的作用比植物性蛋白质明显。 大豆蛋白质则有明显降低血脂的作用。
蛋氨酸摄入增加是血管损伤或动脉粥样硬化的独立危险因子。
动脉粥样硬化
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（四）维生素、矿物质与动脉粥样硬化
——抗氧化作用
——抗氧化、降胆固醇、保护血管壁等
：
B12、B6、叶酸参与同型半胱氨酸的转化；尼克酸在药用剂量下降TC和TG、升高HDL、扩长末梢血管等。
动脉粥样硬化
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镁——对心肌的结构、功能和代谢有重要作用
钙——与血压有关；高钙饲料可降低TC
铬——缺乏引起糖代谢和脂类代谢紊乱
碘——减少TC沉积
铜——缺乏可使TC升高、损伤心血管
锌——过多降低HDL
铁——过多损伤心肌
硒——谷胱甘肽过氧化物酶的核心成分
（五）其它膳食因素
酒、茶、蒜、洋葱、植物化学物等
动脉粥样硬化
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动脉粥样硬化血栓的全身表现
心绞痛
脑卒中
心肌梗死
外周动脉疾病（PAD）
间歇跛行
疼痛
坏疽
坏死
肾动脉狭窄
心脏猝死
短暂性脑缺血发作（TIA）
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二、营养防治原则
限制总热能摄入：保持理想体重
限制饱和脂肪酸、胆固醇摄入
以谷类为主食
脂肪酸较低而蛋白质较高的动物性食品
保证充足的膳食纤维摄入
充足的维生素和微量元素
饮食清淡
多吃保护性食品
动脉粥样硬化
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第三节 营养与高血压
——威胁当代人的大敌
指以动脉收缩压和（或）舒张压增高，常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变为特征的全身性疾病。
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血压水平的分类（WHO） 1999年
类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 理想血压 ＜120 ＜80
正常血压 ＜130 ＜85
正常高值 130～139 85～89
1级高血压(轻度) 140～159 90～99
2级高血压(中度) 160～179 100～109
3级高血压(重度) ≥180 ≥110
单纯收缩期高血压 ≥140 ＜90
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一、高血压的危险因素
因 素
影 响
超重、肥胖
是血压升高的重要危险因素
食盐
食盐摄入高，高血压发病率高
钾
降低血压
钙
降低血压
镁
降低血压
脂类
增加多不饱和脂肪酸摄入，减少饱和脂肪酸摄入
蛋白质
牛磺酸具有降血压作用
碳水化合物
葡萄糖、蔗糖和果糖可升高血压
酒精
少量酒精具有疏血管作用，大量酒精具有收缩血管作用
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二、高血压的营养防治
，避免肥胖
限制钠盐摄入
增加钾的摄入
增加钙、镁的摄入
保持良好的脂肪酸比例
增加优质蛋白
其他
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食物选择
宜用食物
降压食物 芹菜 胡萝卜 西红柿 黄瓜 木耳 海带 香蕉