文档介绍：关于血管结构 (2)
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血管壁属于生物软组织，其最大的特点就是具有粘弹性。
意义：心血管疾病的病理机制、诊断与治疗与血管力学性质相关
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血管组成的材料、结构和力学性质关于血管结构 (2)
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血管壁属于生物软组织，其最大的特点就是具有粘弹性。
意义：心血管疾病的病理机制、诊断与治疗与血管力学性质相关
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血管组成的材料、结构和力学性质
结构为多层复合、中空的管道
血管壁
内层——内皮细胞、基质膜
中层——弹性纤维、胶原纤维、平滑肌
外层——松弛的结缔组织
决定了血管的力学性质
三种组分的比例
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一、血管壁的组成和一般结构：
血管壁从内向外分为内、中、外膜。
(一)内膜：
1、内皮：单层扁平上皮。 光镜结构：细胞核居中，有核的地方稍微隆起，无核的地方很薄，呈梭形。
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电镜结构： 胞质内有丰富的吞饮小泡。小泡由细胞游离面或基底面的细胞膜内凹形成，有向血管内外输送物质的作用。
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内皮细胞表面有胞质突起和细胞衣。 细胞间有紧密连接和缝隙连接。 胞质内有丰富的高尔基复合体，粗、滑面内质网。 有成束的微丝，具有收缩功能，调节血管通透性。
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2、内皮下层：薄层结缔组织，
3、内弹性膜：由弹性蛋白组成，并有许多小孔，是内、中膜的分界。
（二）中膜：
因血管种类不同，它的厚度和成分也不一样。大A以弹性膜为主，中A以平滑肌为主，与内脏平滑肌相比，细且有分支。 1、中A的平滑肌类似于成纤维细胞，可以产生胶原纤维、弹性纤维和基质。 2、当平滑肌向内膜迁移增生时，引起动脉硬化。
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（三）外膜：
为疏松结缔组织，其中的弹性纤维和胶原纤维呈螺旋状或纵向分布，其中的成纤维细胞有修复膜的能力，有的A在中、外膜交界处可以看到由弹性纤维组成的外弹性膜。
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弹性纤维、胶原纤维、平滑肌的空间结构
弹性纤维-存在裂隙
胶原纤维-皱成波纹状网络
平滑肌-螺旋状结构
平滑肌<弹性纤维<胶原纤维
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胶原纤维
皱成波纹状网络
血管一般扩张压 不伸展
血管扩张一定程度 伸展到原有长度 产生张力
继续扩张 产生极大张力 阻碍血管进一步扩张
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各组分含量对血管力学性质的影响
图
例如 胸主动脉 弹 60% 胶 40%
胸外血管 弹 30% 胶 70%
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图
平滑肌含量：主动脉<大动脉<分置动脉
主动脉
小动脉
毛细血管
小静脉
静脉
内皮
弹性组织
平滑肌
纤维组织
主动收缩舒张控
制小动脉直径变
化，甚至血管闭锁
局部供血不足
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图 应力松弛曲线
当血管壁径向扩张增大时，刚性很快增加的原因
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血管壁的张力
两部分组成
弹性张力 TE
平滑肌产生的主动张力 TA
弹性张力
周向张力
轴向张力
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周向张力和压力、半径的关系
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动脉血管的顺应性
C = dv/dp
表示主动脉血管的可扩张能力
越远离心脏，顺应性越差
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血管壁的粘弹性
应力松弛
蠕变
滞后环
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三种组分应力松弛曲线
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三种组分应力应变曲线
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不
同
动
脉
应
力
松
弛.
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人工血管
人工血管是以尼龙、涤纶、聚四***乙稀（PTFE）等合成材料人工制造的血管代用品，适用于全身各处的血管转流术。
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目前用机器编织的人工血管有两种：
一种是平织，又称机织；
织物纤维紧密，具有丰富的伸展性，多孔性细致而小，但其断端容易松散，呈毛刷状，质地坚硬、缝合困难。
另一种是针织，又称线圈编织。
用纤维作线圈式编织，伸展性较差，多孔性大，质地柔软，其断端不易松散、缝合容易
最初用的材料为尼龙(Nylon)，后因其稳定性差，在机体内被破坏，
缺点很多因而废弃。目前普遍应用的人工血管材料为聚酯及聚四***
乙烯，大多数使用的是针织人工血管。
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人工血管的应用
（1） 动脉疾病：用替代或者架桥（血管旁路手