奥沙利铂的药理作用.ppt

文档介绍：奥沙利铂的药理作用
累积性感觉神经异常的恢复时间
中位恢复时间： 3周
认为是高度可逆、可恢复性
少数可持续至 20~25周
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基本情况
奥沙利铂用法与神奥沙利铂的药理作用
累积性感觉神经异常的恢复时间
中位恢复时间： 3周
认为是高度可逆、可恢复性
少数可持续至 20~25周
2
基本情况
奥沙利铂用法与神经毒性 Stop & Go
开始，每2~3周130mg/m2 x 6，
累积量达 780mg/m2
停药9个月
以后可考虑再次使用
正在进行临床研究，ASCO 03发表
2
基本情况
药物动力学特点
清除相半衰期约为40小时
多达50％的药物在给药48小时之内由尿排出
由粪便排出的药量有限，给药11天后仅有5％经粪便排出
在肾功能衰竭的病人中，仅有可过滤性铂的清除减少，而并不伴有毒性的增加，因此并不需要调整用药剂量
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基本情况
奥沙利铂临床应用
结直肠癌
胃癌
胰腺癌
睾丸肿瘤
卵巢癌
非小细胞肺癌
前列腺癌
头颈部肿瘤
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临床应用
4
注意事项
本品应在具有抗癌化疗经验的医师的监督下使用，特别是与具有潜在性神经毒性的药物联合用药时，应严密监测其神经学安全性。为了减低神经毒性，病人可服用维生素B1、B6和烟酰胺等。
由于本品存在消化系统毒性，如恶心、呕吐，应给予预防性或治疗性的止吐用药。
当出现血液毒性时(白细胞＜2,000/mm3或血小板＜50,000/mm3），应推迟下一周期用药，直到恢复。
在每次治疗之前应进行血液学计数和分类，亦应进行神经学检查，之后应定期进行。
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注意事项
患者在两个疗程之间持续存在疼痛性感觉异常或/和功能障碍时，本品用量应减少25%。调整剂量后若症状仍存在或加重，应停药。
配制和输用本品药液时，不得使用含铝针头或注射用具。
因与氯化钠和碱性溶液（特别是5-氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌，奥沙利铂一定不要与上述制剂混合或通过同一条静脉同时给药。
因使用本品时低温可致喉痉挛，故不得用冰冷食物或用冰水漱口。
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