文档介绍：1保证医疗安全保证医疗安全创建和谐医患关系创建和谐医患关系 2 1 1、医疗纠纷的现状及原因、医疗纠纷的现状及原因 2 2、医疗纠纷的处理方式、医疗纠纷的处理方式 3 3、、构成医疗事故的法定条件构成医疗事故的法定条件及免责事由及免责事由 4 4、医疗纠纷发生后的处理、医疗纠纷发生后的处理 5 5、医疗纠纷的其它热点问题、医疗纠纷的其它热点问题 深圳龙翔医院 3医疗纠纷的现状 n n近年来全国医疗纠纷呈上升趋势,来自中华医近年来全国医疗纠纷呈上升趋势,来自中华医院管理学会的一项调查统计显示,目前全国县院管理学会的一项调查统计显示,目前全国县以上医院一年的医疗纠纷索赔金额高达42亿以上医院一年的医疗纠纷索赔金额高达42亿元,已经占医院医疗收入的元,已经占医院医疗收入的 %。据北京市医%。据北京市医师协会于师协会于 2001 2001 年年4 4月对本市月对本市 71 71家大中型医院的家大中型医院的统统计,近计,近 3 3年发生殴打医务人员的事件有年发生殴打医务人员的事件有 502 502 起起,其中,其中 90 90人致伤致残,发生严重影响医院正常人致伤致残,发生严重影响医院正常工工作秩序的事件作秩序的事件 1500 1500 余起,医院财产受到严重余起,医院财产受到严重损坏,也给社会带来了不安定的因素。损坏,也给社会带来了不安定的因素。 4医疗纠纷上升的原因分析 n n( (一一) )体制与机制方面的问题体制与机制方面的问题( (二二) )患者期望值过高的问题患者期望值过高的问题( (三三) )患者的经济状况与需求矛盾的问题患者的经济状况与需求矛盾的问题( (四四) )社会新闻媒体宣传的问题社会新闻媒体宣传的问题( (五五) )医院自身在医疗服务方面的问题医院自身在医疗服务方面的问题( (六六) )缺少相应法律法规的规制与指导缺少相应法律法规的规制与指导返回返回 5 处理医疗纠纷(事故) 的合法途径《《医疗事故处理条例医疗事故处理条例》》第四十六条:发生医疗第四十六条:发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。接向人民法院提起民事诉讼。医患双方协商解决; 向卫生行政部门申请调解; 向人民法院提起民事诉讼。 6 医疗事故(纠纷)处理程序及技术鉴定示意图医疗事故(纠纷)处理程序及技术鉴定示意图鉴定受理自行协商协商不成共同申请行政解决移送调解不成民事诉讼委托专家库中抽取专家发生争议鉴定结果法院自行组织 7医疗事故是一个法定的概念 n n《《条例条例》》第二条第二条本条例所称医疗事故,是本条例所称医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中, 指医疗机构及其医务人员在医疗活动中, 违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。者人身损害的事故。 n n认定医疗事故必须有明确的法律依据认定医疗事故必须有明确的法律依据 8第一个必备条件第一个必备条件造成事故的责任主体必须是个合法的造成事故的责任主体必须是个合法的医疗机构及其医务人员。医疗机构及其医务人员。 F F医疗机构必须是取得执业许可证的(第六十条) 医疗机构必须是取得执业许可证的(第六十条) F F 医务人员必须是在依法取得执业许可证的医疗机构中医务人员必须是在依法取得执业许可证的医疗机构中工作的工作的 F F医务人员的范围:医院职工医务人员的范围:医院职工 u u《《条例条例》》第第 60 60 条:本条例所称医疗机构,是指条:本条例所称医疗机构,是指依照依照《《医疗机构管理条例医疗机构管理条例》》的规定取得的规定取得《《医疗医疗机构执业许可证机构执业许可证》》的机构。的机构。 9第二个必备条件 n n 造成医疗事故的责任主体的行为必须具有造成医疗事故的责任主体的行为必须具有违法性。违法性。 u u违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章 u u违反诊疗护理规范、常规违反诊疗护理规范、常规 10 与医疗卫生有关的法律法规提要与医疗卫生有关的法律法规提要( (1 1)由全国人大常委会制定的卫生法律)由全国人大常委会制定的卫生法律 u u《《中华人民共和国执业医师法中华人民共和国执业医师法》》 u u《《中华人民共和国药品管理法中华人民共和国药品管理法》》 u u《《中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法》》 u u《《中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防