文档介绍：国际疾病分类ICD1000001
总论部分
ICD-10全称的理解
国际疾病分类
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疾病和有关健康问题的国际统计分类
疾并发症与HIV分别编码，如果医院为了科研的需要，可再编码一个作为附加编码。如： （科研需要）
（2）当存在于可分类到B20-B22中某一个类目中两个或两个亚目以上的情况时，。
例如： HIV感染造成口腔念珠菌感染及HIV感染卡氏肺囊虫肺炎。编码：
（并发有2个以上类目的情况时）
结核病
结核病A15-A19
A15 呼吸道结核病，经细菌学和组织学证实
A16 呼吸道结核病，未经细菌学和组织学证实
粟粒性结核
粟粒性结核的分类轴心：是急性和慢性（亚急）
其索引如下：
结核
－
――
―――多个部位
―――特指单一的部位
――
―― 特指的NEC
第二章：肿瘤（C00-D48）
C00-C97：恶性肿瘤
D00-D09：原位肿瘤
D10-D36：良性肿瘤
D37-D48：动态未定或未知肿瘤
概述
肿瘤是一种人体细胞的病理性增生。
特点：1、类似原发组织的幼稚阶段
2、不完全或根本不具备正常的细胞功能
3、以浸润性方式生长
4、通过血液、淋巴、浆膜腔转移
良性肿瘤不具备3、4项且包膜完整
肿瘤的命名
根据组织来源命名：
1、良性：细胞或组织名+瘤
2、恶性：癌与肉瘤
癌：内外胚层（鳞状细胞癌、腺癌）
肉瘤：间胚层（纤维、血管、淋巴、脂肪、软骨和骨、平滑肌、横纹肌、淋巴结等）（血管肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤等）
3、特殊命名:瘤≠肿瘤（动脉瘤）；瘤≠良性（淋巴瘤）
没有瘤、癌、肉瘤字样=肿瘤（真性红细胞增多症）
肿瘤的命名
1、原位癌：局限于表浅部位、没有浸润基底膜、但有恶性变 2、癌瘤：除外血液和淋巴以外的恶性肿瘤
3、类癌:又称类癌瘤 是一组发生于胃肠道和其他器官嗜银细胞的新生物 ，能产生小分子多肽类或肽类激素通过靶细胞能分泌具有强烈生理活性的血清素（5-羟色***）引起血管运动障碍、胃肠症状、心脏和肺部病变 90%以上的类癌瘤发生于胃肠道，主要见于阑尾、末端回肠和直肠，少数发生于结肠、胃、十二指肠
肿瘤的命名
4、性质未特指：肿物未做病理检查，而临床诊断肿瘤
5、动态未定：病理学检查肿瘤处于良恶性之间
M 8000/1
6、肿瘤功能活性：肿瘤具有影响内分泌功能（第四章）
库兴综合征 、
肿瘤的编码方式
1、部位码、形态码（功能活性码）
2、转移部位码
3、肿瘤至少2个编码
4、步骤：确定形态学主导词
在卷3的肿瘤表中查找部位码1364
肿瘤编码的查找
查找的四种特殊形式：形态码后直接给出部位码
1、无法区分部位的肿瘤-淋巴瘤
2、不区分部位的肿瘤-脂肪瘤、血管瘤
3、特殊组织或部位的肿瘤-肝细胞瘤
4、某些未指出部位的肿瘤-内胚窦瘤
血液性肿瘤的分类
独立的分类系统（C81-C96)
不在肿瘤表中，而在每种血液肿瘤形态学后直接给出
如：非霍奇金淋巴瘤
淋巴瘤
—非霍奇金（M9591/3）
编码的规则（1）
1、原发与继发
2、肿瘤部位边缘界限的交搭跨越，
3、异位组织的恶性肿瘤
4、C76-C80的类目：不明确、继发或未特指部位的恶性肿瘤
5、复发癌：按原发癌编码
6、复合癌：C97独立的多个部位的肿瘤
7、恶性变（癌变）良性肿瘤的变和非肿瘤的恶变
部位码一样，而形态码不同M8000/3.
编码的规则（2）
井号（#）和菱形号（◇）
在肿瘤表部位编码的索引中：
# 鳞状细胞癌或上皮细胞癌---皮肤的恶性肿瘤
乳头状瘤---皮肤的良性肿瘤
◇形态码在外M918-M934，转移性肿瘤
如：胫骨腺癌（M8140/3）
第三章：血液及造血器官疾病和 某些涉及免疫机制的疾患D50－D89
1、分类于本章的疾病有一些是由于药物或外因 所致，应以本章的编码为主
2、 如果分类于本章的疾病是由于其他章疾病所引起，通常要以其他章的疾病为主要编码
第四章：内分泌、营养、代谢疾病 E00-