文档介绍：中国太平洋保险公司
团体补充医疗保险条款
第一条保险合同的构成
本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单和其他保险凭证、所附条 款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单及其他书 面协议构成。
第二条投保范围
一、 医疗的，应由被保险人作为申请人，在出院后 30日
内，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险人申请给付保险 金：
、保险单或投保单位证明；
、被保险人的身份证明及户籍证明；
、保险人认可的医疗机构出具的附有病理检查、 化验检查及其他医疗
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仪器检查报告的医疗诊断证明、病历、住院医疗费用的原始单据、结算明 细表和处方；
、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有 关的其他证明和资料。
二、 如被保险人委托他人申请保险金，还须提供授权委托书及受托人 的身份证明等材料。
三、 保险人收到申请人的保险金给付申请书及本条第一至二项所列明 的证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险 金数额的协议后的10日内，履行给付保险金的义务。对不属于保险责任的， 向申请人发出拒绝给付保险金通知书。
四、 保险人自收到申请人的保险金给付申请书及本条第一至二项所列 的证明和资料之日起60日内，对属于保险责任而给付金额不能确定的， 根 据已有的证明和资料，按可以确定的最低数额先予以支付，保险人最终确
定给付保险金的数额后，给付相应的差额。
五、 被保险人向保险人请求给付保险金的权利，自其知道保险事故发 生之日起2年内不行使而消灭。
第十一条被保险人的变动
一、 投保单位因人员变动需要增加被保险人的，投保人应书面通知保 险人，并填写批改申请书，保险人审核同意并收取相应的保险费后，对其 开始承担保险责任。
二、 投保单位因人员变动需要减少被保险人的，保险人对其所负的保 险责任自其离职之日起终止，并在扣除手续费后，按约定退还其未满期保 险费。
第十二条 合同内容变更
在本合同有效期内，经投保人和保险人协商，可以变更本合同的有关 内容。变更时应当由保险人在原保险单或者其他保险凭证上予以批注或附 贴批单，或由投保人和保险人订立变更的书面协议。
第十三条 投保人解除合同的处理
本保险合同成立后，不办理退保。
第十四条争议处理
合同争议解决方式由当事人在合同约定时从下列两种方式中选择一 种：
一、 因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，提 交当地或就近的仲裁委员会仲裁；
二、 因履行本合同发生的争议，由当事人协商解决，协商不成的，依 法向人民法院起诉。
第十五条其他事项
一、 被保险人外出，因发生突发性疾病急需救治的，可在当地就近治 疗，待病情稳定后，转回保险人指定的本市医疗机构治疗。
二、 急、危、重病人需急救的，可在就近医院救治，经急救病情稳定 后，需转入保险人指定的医疗机构。
三、 被保险人因病情特殊，需要转院治疗，必须提供转出医院主治医 师以上级别的医生签署的会诊报告、转院的证明，并经保险人批准。
第十六条释义
再次投保：投保人在合同终止日后 30日内提出继续投保申请且经保险 人同意的，为再次投保；投保人在合同终止日后第 31日提出继续投保申请 的，视作首次投保。
治疗费：指住院治疗期间发生的符合卫生、医疗行政管理