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XX医院办公室201-年度工作总结.docx

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XX医院办公室201*年度工作总结
XX医院办公室201*年度工作总结
xx医院办公室201*年度工作总结
201*年,在总经理和院领导的带领指导下,在其他科室的给力支持帮助下,仔细贯机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点科室实行特别管理和措施,保证全员的各类设备、设施能够平安运转。
2、始终以医疗质量为核心,切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理,狠抓核心制度,强化临床专科实力建设和义务人员“三基三严”培训,全年共培训12次,每次培训参加人数47人。










3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范,加强培训教化,转变我院医疗服务观念,建立以医德医风、服务质量、患者满足度等为主要内容的绩效考核体系。
4、主动开展抗菌药物专项治理,严格执行抗菌药物分级管理制度,将35种抗菌药物进行分类,明确了各级医师抗菌药物的运用权限。
5、加强病历书写质量管理。根据卫生部《病历书写基本规范》建立考核机制,每月对运行病历和归档病历进行二次抽查,发觉存在问题,刚好跟住院医师进行沟通,指出不足,促其改正。确保了医疗平安,本年甲级病历≥95%,处方合格率95%以上,传染病报告率为100%,实现药占比为≤43%,抗菌药物占药物比例30%以下,基本药物占药物比例≤65%。
6、开展临床路径诊疗模式。健全临床路径相关制度、运行机制和评估改进体系。本年度实施临床路径10种,最大限度便利病人就医,切实减轻人民群众负担,深受人民群众好评。
7、主动做好突发事务的应急工作,各科室应急方案齐全、合理、平安、有效,措施得力可行。医政科组织急诊科有关人员对呼吸骤停、溺水、心跳骤停等进行现场演练,提高了医护人员急救实力和应急实力。本年度市级急救技术比武我院共参与7人,获得团体三等奖,其中XX获得XX等奖。8、加强医疗平安工作,加大医疗平安管理力度,加强对职工进行医疗平安防范教化,增加职工责任心,确保了本年度无责任事故发生。










9、规范药品管理,确保平安用药。严把药品购进质量关,建立供货商信息档案,索要三证,签订供货质量保证协议书;严格执行国家药监局《医疗机构药品运用质量管理暂行规定》的要求,杜绝医院药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。
10、完善新农合补偿工作,确保参合农夫受益。通过新农合五年来的运行,参合人员达到XX人,补偿资金XX万余元,农夫医疗费用负担明显减轻,逐步完善新农合良性运营机制,使得工作运行平稳,进展顺当,取得了有目共睹的成果。
二、接着狠抓护理质量,保障护理平安
1、为更好地规范临床护理工作,护理部新制定了《护理管理规范》、《护理质量检查标准》,以新制度为标准,每月对各科室进行检查、督导,并将科室的护理质量与绩效挂钩,大大的促进了各科的主动性,提高了护理质量。
2、组织护士长夜查房及节假日查房50余次。对发觉的问题,要求科室刚好整改,护理部进行反馈性检查,取得了较志向的成果。
3、护理部每月组织召开护理质量及护理平安会议,对潜在的及发生的突出问题进行分析。提出整改措施。
4、护理部专人负责管理各级护士的培训工作,有安排、有组织地落实护理人员理论和培训操作,全年共培训12次,培训内容有护理文书书写规范、护理职业道德行为规范、常用护理技术操作、基础护理规范及护患沟通等一系列的护理学问,每次培训参与培训人员60余人。










5、开展优质护理服务示范工程。护理部围绕“转变护理观念,提高服务质量”为中心,主动开展优质护理服务示范工程,切实转变了护理服务理念,“视病人如亲人”变被动为主动,想病人所想,急病人所急,提高了护理服务质量。