文档介绍:检验科基础知识培训
活性最高,因此,AST/ALT可用于心肌炎、心肌梗塞、急性肝炎、肝炎的诊断和鉴别诊断。
ALP——碱性磷酸酶在肝脏活性高,骨骼发育或骨骼肿瘤该酶活性高,因此,可用于肝脏和骨骼方面的诊断
检验科基础知识培训
活性最高,因此,AST/ALT可用于心肌炎、心肌梗塞、急性肝炎、肝炎的诊断和鉴别诊断。
ALP——碱性磷酸酶在肝脏活性高,骨骼发育或骨骼肿瘤该酶活性高,因此,可用于肝脏和骨骼方面的诊断和鉴别诊断。
GGT ——谷氨酰氨基转肽酶,是肝内胆管酶,结石、肝肿瘤疾病、胰腺炎酶活性增高,饮酒、药物会诱导该酶的生产,导致酶活性升高。
CHE——胆碱酯酶,在肝脏的蛋白合成酶,有机磷农药中毒、肝癌、肝硬化该酶活性降低。
TBA——总胆汁酸,肝脏疾病、肿瘤、胆管结石结果升高。
TP——人体内各种蛋白质的总和,与疾病和营养状态有关。
ALB——白蛋白,与肝脏疾病和营养状态有关。
TBIL——总胆红素,肝脏疾病、结石、溶血疾病结果升高。
DBIL——直接胆红素,肝脏疾病、结石结果升高
以上生化项目都与肝脏有关,因此,它们代表肝功能。
Urea——尿素,蛋白的分解代谢产物,经肾脏排出,一定程度上代表肾功能。
UA——尿酸,嘌呤的代谢产物,一定程度上代表肾功能。高尿酸血症会以结晶的方式损害肾脏。
C rea——肌酐,肌肉肌酸的代谢产物,100%从肾脏滤过,特异性好,敏感性差,代表肾功能。
CyS-C——胱抑素-C,是半胱氨酸蛋白酶的抑制剂,在体内有核细胞中存在,体内唯一的代谢途经是通过肾小球滤过排泄,不被肾小管上皮细胞分泌,在近曲小管大部分被重吸收,重吸收后被完全分解代谢,不会再返回血液中。
胱抑素-C代表肾功能,特异性好,敏感性好。
用于评价GFR的功能
用于肾移植术的监测
用于糖尿病肾病的监测
用于高血压肾病的监测
用于心血管病肾功能监测
用于儿童肾病的判断
用于癌症化疗肾功能监测
用于急性心衰肾功能监测
用于肝硬化的肾功能监测
TG——甘油三酯,人体内的营养指标,糖尿病、高脂血症,结果升高。
TCH——总胆固醇,人体内的营养指标,异常脂蛋白血症、肾病、肝炎结果异常。
HDL-C——高密度脂蛋白胆固醇,心血管疾病的风险指标,结果偏低风险高。
LDL-C——低密度脂蛋白胆固醇,心血管疾病的风险指标,结果偏高风险高。
ApoA——载脂蛋白A,与HDL-C相关。
ApoB——载脂蛋白B,与LDL-C相关。
GLU——血糖(葡萄糖)
HbA1——糖化血红蛋白
FMN——糖化血清蛋白(果糖氨)
AMY——淀粉酶,胰腺炎、腮腺炎结果增高。
LDH——乳酸脱氢酶
HBDH——羟丁酸脱氢酶
CK——肌酸激酶
CK-MB——肌酸激酶同工酶
上面四个项目加AST共同组成心肌酶谱。
项目与试剂
所有生化项目一个项目一种试剂
根据方法学的不同,有些项目有两种试剂
例如:肌酐有酶法和苦味酸法
胆红素有矾酸氧化法和重氮法
血糖有己糖激酶法和氧化酶法
尿素氮有紫外酶法和脲酶比色法
糖化血红蛋白有免疫法和酶法
谷丙转氨酶有酶法和赖氏比色法
淀粉酶有酶法和碘比色法
方法学不同价格不同,肌酐的酶法和苦味酸法相差十多倍。
淀粉酶的酶法和碘比色法价格相差也很大。
试剂又分单试剂、双试剂
试剂又分干粉和液体
生化试剂的常见包装规格
由于市场上常见的生化仪主要有日立系列、奥林巴斯系列、东芝系列等组成,日立系列有7600、7170、7180、7080、7060、7020等几个型号,除贝克曼、东芝40生化仪外,其中7170、7060两个包装规格几乎可涵盖市场上的多种仪器型号。7060的瓶型比7170瓶型略大。
电解质分析仪
电解质分析仪在临床检验中是必不可缺的,在临床上它主要测试人体体液中渗透压是否平衡,在手术,烧伤,腹泻,急性心梗等需要大量均衡补液的病人中,离子的测试和检测很重要。所以,离子检测是各级医院的必备通用设备。
对于全血和血浆,加入推荐使用的抗凝剂-平衡肝素不会影响电解质值。肝素钠也可接受,但是约束了离子钙,会引起钙测量值范围的下降。其它的抗凝剂如EDTA,柠檬酸盐,草酸盐,***化物对血液电解质有重要影响,不可以使用。
电解质分析仪分自动进样与手动进样两种
电解质分析仪测定项目有钾、钠、***、钙、二氧化碳
电解质分析仪测得的钙为离子钙,进而通过计算得出总钙
目前国产电解质分析仪品牌型号较多,质量、电极寿命还可以
进口电解质分析仪品牌主要是希森美康的麦迪卡,只做钾、钠、***三项。
多数进口800测试以上生