文档介绍：老年糖尿病肾病患者膳食知识认知状况的调查分析
王峥孙皎* 韩维嘉白姣姣贺敏霞陈丽榕李敏
(复旦大学附属华东医院,上海,200040)
摘要目的调查老年糖尿病肾病患者的膳食知识认知的现状,提出有效对策。方法选取2013年8月~2014年1月在华东医院就诊的176例糖尿病肾病患者,根据糖尿病肾病饮食指导标准自行设计糖尿病肾病膳食知识认知状况的调查问卷。%不知道蛋白质摄入的量和比例、%忽略脂肪摄入比例、%不知道何种情况下控制含钠食物、%不清楚含钾食物的种类、%不知道低磷食物的制作、%不知道维生素的补充及分布、%不知道摄入水控制的方法。结论老年糖尿病肾病患者膳食知识认知不足,提高患者对蛋白质、脂肪、水电解质类及维生素食物的认知是广大医护理人员迫切需要干预的问题。
关键词老年糖尿病肾病营养状况膳食认知
糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是指由糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)所引起的肾脏疾病,是糖尿病的主要死亡原因之一。糖尿病引起的慢性肾病呈高发趋势,导致的透析也逐年增加。据日本透析医学会统计,糖尿病目前已成为日本慢性肾病患者进入透析的首要病因[1]。营养不良是老年糖尿病肾病患者的常见并发症,会削弱机体抵抗力,降低活动能力,影响老年DN患者的生活质量,增加心血管系统疾病和动脉粥样硬化的发生率,是老年DN患者高死亡率和高危险性的重要预测因子[2]。糖尿病肾病一旦确诊,除必要的药物治疗外,饮食护理极其重要,膳食结构的选择不但影响疾病的发展,也决定了患者的营养状况。本研究旨在调查老年DN患者的膳食情况,为提出具有针对性的饮食干预措施提供依据。
1对象与方法
对象选择于2013年8月~2014年1月来华东医院就诊的老年糖尿病肾病患者作为研究对象。纳入标准为:①年龄≥60岁;②符合中华医学会糖尿病分会的DN诊断标准[2];③有一定理解和配合能力;④自愿参加调查。排除标准:①其他原因造成的肾损害,如慢性肾炎、原发性高血压、梗阻性肾病等;②严重重要脏器疾病。
调查工具①一般资料包括性别、年龄、文化程度、经济状况等;疾病相
复旦大学护理科研基金:FNF201315 通讯作者:孙皎
关资料:糖尿病病程、糖尿病肾病病程、是否发生并发症等。②膳食知识认知状况。参考日本肾脏学会2009年糖尿病肾病的饮食指导标准[1],研究者查阅文献、结合临床经验及专家咨询设计出老年糖尿病肾病患者膳食知识的认知问卷,分为碳水化合物、蛋白质、脂肪、水电解质及维生素5个项目,一共包括21个条目,认知情况按“知道、部分知道及不知道”三个条目供选择。此问卷由五位专家进行评定,;进行15个样本的预试验,。
方法在知情同意的原则下,由调查者使用统一的指导语,向受试者说明问卷的目的和填写注意事项,问卷完成后当场回收。发放180份,其中有效问卷为176份,%。
统计分析采用SPSS ,采用频数和百分比进行描述性分析。
2 结果
一般情况 176例老年DN患者中,男90例(%),女86例(%);年龄60~97岁,平均年龄(±