芜湖市建设领域农民工工资支付保障金清退申请表.doc

文档介绍：芜湖市建设领域农民工工资支付保障金清退申请表
申请单位
(施工单位)
法定代表人
(或驻芜负责人)
工程项目名称
项目业主单位
交纳保障金金额(大写)
交纳保障金日期
年月日
申请单位经办人
联系电话
该项目农民工
工资结清情况
该项目农民工
工资结清公示时间
年月日至月日
申请单位开户名称
开户行
账号
清退原因
申请单位意见
负责人(签字) 单位(公章)
年月日
项目业主意见
负责人(签字) 单位(公章)
年月日
区清欠
机构意见
负责人(签字) 单位(公章)
年月日
主管领导签字
建设行政部门人社行政部门
年月日年月日
备注
说明:"项目业主意见"栏应写明:项目竣工时间、代为垫付的保障金金额、同意清退施工单位名称。